Сон и восстановление · Нарушения сна

Нарушения сна: инсомния и апноэ во сне

3 Мин. чтения 2026-06-17 YUTHI Redaktion

Трудно засыпать, просыпаться слишком рано, задыхаться ночью — нарушения сна встречаются чаще, чем принято думать. Что стоит за инсомнией и апноэ во сне, как проходят диагностика и лечение — и что реально подтверждает наука.

Когда сон становится проблемой

Время от времени плохо спать знакомо почти каждому. Но если проблемы с засыпанием и поддержанием сна продолжаются неделями или ты с трудом функционируешь днём, за этим часто стоит нечто большее. Два наиболее распространённых клинических нарушения сна — инсомния и обструктивное апноэ сна: оба хорошо изучены и поддаются лечению.

Около 10–15 процентов взрослых соответствуют критериям клинической инсомнии; по оценкам, апноэ сна затрагивает до трети мужчин среднего возраста — многие из них не имеют диагноза (Peppard et al., 2013).

Инсомния: замкнутый круг тревог и бессонницы

Инсомния диагностируется, когда ты не менее трёх раз в неделю на протяжении минимум трёх месяцев с трудом засыпаешь, часто просыпаешься ночью или лежишь без сна слишком рано утром — и это снижает дневную работоспособность (Riemann et al., 2017).

Что делает расстройство таким упорным — это порочный круг: кто плохо спит, начинает беспокоиться о сне. Это напряжение не даёт уснуть. Постель ассоциируется с тревогой, а не с отдыхом — но этот выученный паттерн можно изменить.

Апноэ сна: остановки дыхания в темноте

При обструктивном апноэ сна (OSA) мышцы глотки расслабляются во время сна, перекрывают дыхательные пути, и дыхание останавливается на несколько секунд. Тело кратко просыпается, чтобы снова набрать воздух — нередко десятки или сотни раз за ночь, причём человек этого не осознаёт.

Типичные признаки: громкий храп, сильная дневная сонливость несмотря на достаточную продолжительность сна, утренние головные боли, трудности с концентрацией. Чаще всего первым замечает остановки дыхания партнёр или партнёрша.

Диагностика: когда обращаться к врачу?

Если ты регулярно плохо спишь дольше четырёх недель или чувствуешь себя истощённым днём, несмотря на достаточную продолжительность сна, — обратиться к врачу будет правильным следующим шагом. Первая точка обращения — участковый терапевт.

При подозрении на апноэ сна путь лежит через сомнологический кабинет или сертифицированную сомнологическую лабораторию. Полисомнография — измерение физиологических параметров во время сна — считается золотым стандартом диагностики. Такие исследования стоят от EUR 300 в зависимости от провайдера; при обоснованном подозрении расходы, как правило, покрывает обязательное медицинское страхование.

Доказанное лечение: что действительно помогает

При хронической инсомнии когнитивно-поведенческая терапия инсомнии (КПТ-И) является терапией первого выбора — она эффективнее снотворных и обеспечивает более длительный результат (Riemann et al., 2017; Morin et al., 2006). КПТ-И проводится у квалифицированных терапевтов, а также доступна в виде научно валидированных цифровых программ. Снотворные могут помочь в качестве краткосрочной меры, однако не рекомендуются для длительного применения.

При обструктивном апноэ сна стандартом лечения является CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях): дыхательная маска удерживает дыхательные пути открытыми ночью. Исследования показывают явные улучшения дневной сонливости и качества сна; влияние на сердечно-сосудистые события, согласно исследованию SAVE, во многом определяется продолжительностью ночного использования аппарата (McEvoy et al., 2016).

Воспринимать нарушения сна всерьёз

Сон — это не роскошь. Кто хронически плохо или прерывисто спит, подвержен повышенному риску проблем с настроением, нарушений обмена веществ и других последствий для здоровья. Хорошая новость: оба расстройства хорошо поддаются лечению, если их вовремя выявить.

Эти материалы носят общий, научно обоснованный информационный характер и не заменяют консультацию врача или психотерапевта. При стойких проблемах со сном обратись к специалисту.

Дальше — в приложении

Это был моментальный снимок. Приложение превращает его в постоянного спутника.

Измеряй каждый день, а не один раз подсчитывай: Vito или Vita интерпретирует твои показатели, составляет недельный план и сообщает, если что-то привлечёт внимание.

Скоро вApp Store Скоро вGoogle Play

Запуск в конце 2026 года — сначала для iPhone, Android последует. Сообщи мне, когда начнётся ↓