నివారణకు హార్ట్ అల్ట్రాసౌండ్: ఎకో ఎప్పుడు ఉపయోగకరం, అది ఏమి చూపిస్తుంది

రక్త మార్కర్లు హృదయ ప్రమాదాల గురించి చాలా చెప్తాయి — కానీ అవి హృదయం యొక్క నిర్మాణాన్ని చూపించవు. ఎకోకార్డియోగ్రఫీ హృదయ పరిమాణం, కవాటాల స్థితి మరియు పంపింగ్ పనితీరును కనిపించేలా చేస్తుంది. లాంజెవిటీ నిర్ధారణలో ఈ పరీక్ష ఎప్పుడు ఉపయోగకరం.

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఏమి చూపిస్తుంది — మరియు అది ఎలా పని చేస్తుంది

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ (సంక్షిప్తంగా ఎకో) హృదయాన్ని రియల్-టైమ్‌లో చూపించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. అత్యంత సాధారణ రూపం ట్రాన్స్‌థోరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ (TTE): ఒక ట్రాన్స్‌డ్యూసర్ రొమ్ముపై ఉంచబడి హృదయం యొక్క రెండు-మితీయ క్రాస్-సెక్షన్ చిత్రాలు మరియు మూడు-మితీయ చిత్రాలను తయారు చేస్తుంది. రేడియేషన్ లేదు, సూదులు లేవు, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లు లేవు — అయినప్పటికీ హృదయ నిర్ధారణకు అత్యంత సమాచారదాయకమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి.

ఒక ఎకో పరీక్ష అడిగిన ప్రశ్నను బట్టి 20 నుండి 45 నిమిషాలు పడుతుంది మరియు హృదయ వైద్యులు లేదా నిపుణులైన అల్ట్రాసౌండ్ సాంకేతిక నిపుణులు నిర్వహిస్తారు. ఇది హృదయ పరిమాణం, హృదయ కండరపు గోడ మందం, హృదయ గోడల కదలిక, నాలుగు హృదయ కవాటాల స్థితి, హృదయ గదుల నింపుడు మరియు హృదయ గదులు మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో పీడన పరిస్థితులు చూపిస్తుంది.

ముఖ్యమైన పారామీటర్లు: ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్, LVH మరియు కవాటాలు

ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ (EF) ప్రతి హృదయ స్పందనలో ఎడమ హృదయ గదిలోంచి ఎంత రక్తం బయటకు నెట్టబడుతుందో వివరిస్తుంది. 55 నుండి 60 శాతానికి పైన ఉన్న విలువలు సాధారణం. తగ్గిన EF తక్కువైన సిస్టోలిక్ పనితీరును సూచిస్తుంది మరియు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ నిర్ధారణలో కేంద్ర ప్రమాణం. అలాగే ఎకోకార్డియోగ్రఫీ డయాస్టోలిక్ పనితీరును కూడా అంచనా వేస్తుంది — హృదయ కండరం ఎంత బాగా వదులవుతుందో — ఇది హైపర్‌టెన్సివ్ హృదయ వ్యాధిలో తరచుగా మొదట దెబ్బతింటుంది.

లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ హైపర్‌ట్రోఫీ (LVH) — నిరంతరం పెరిగిన రక్తపోటుకు ప్రతిస్పందనగా ఎడమ హృదయ గోడ మందం పెరగడం — తరచుగా కనుగొనబడే అనుకోని ఫలితం, ఇది ECG లో పరిమితంగా మాత్రమే కనిపిస్తుంది. అయోర్టిక్ స్టెనోసిస్ (సంకుచితం) లేదా మిట్రల్ రిగర్గిటేషన్ (లీకవుతున్న కవాటం) వంటి హృదయ కవాటపు లోపాలు ఏ లక్షణాలు లేకుండానే క్లినికల్‌గా సంబంధితమైన స్థాయికి చేరవచ్చు. ఎకోకార్డియోగ్రఫీ వాటిని పరిమాణీకరించవచ్చు.

నివారణ ఎకో నుండి ప్రత్యేకంగా ఎవరు లాభపడతారు

ఎకో అనేది లక్షణాలు లేని ప్రతి ఆరోగ్యకరమైన వయోజన వ్యక్తికి సాధారణ పరీక్ష కాదు. కార్డియోమయోపతీతో (వంశపారంపర్య హృదయ కండర వ్యాధి) కుటుంబ ముందస్తు చరిత్ర ఉన్నవారికి, ఇంకా నిర్ధారించబడని హృదయ శబ్దం ఉన్నవారికి, ఇప్పటివరకు హృదయ నిర్ధారణ లేకుండా నిరంతరం పెరిగిన రక్తపోటు ఉన్నవారికి, తీవ్రమైన శిక్షణ వాల్యూమ్ ఉన్న పోటీ క్రీడాకారులకు మరియు వివరించలేని శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా పనితీరు తగ్గడం ఉన్నవారికి ఉపయోగకరం.

చాలా సంవత్సరాల సహన శిక్షణ హృదయాన్ని నిర్మాణాత్మకంగా మారుస్తుంది — దీనిని అథ్లీట్ హార్ట్ అంటారు. ఈ మార్పులలో చాలావరకు శారీరకంగా మరియు అనుకూలంగా ఉంటాయి. అరుదుగా, అందులో హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతీ వంటి రోగ మార్పులు దాగి ఉండవచ్చు, ఇవి శారీరక శ్రమ సమయంలో పెరిగిన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి. చాలా అధిక శిక్షణ వాల్యూమ్ ఉన్న మరియు ఇప్పటివరకు కార్డియాక్ ఇమేజింగ్ చేయించుకోని వ్యక్తులకు ఒక్కసారి ఎకోకార్డియోగ్రఫిక్ బేస్‌లైన్ పరీక్ష ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు.

స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ: శ్రమలో హృదయాన్ని పరీక్షించడం

ఎక్సర్‌సైజ్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ శారీరక శ్రమ (సైకిల్ ఎర్గోమీటర్) లేదా ఫార్మకోలాజికల్ స్టిమ్యులేషన్‌ను ఏకకాలంలో అల్ట్రాసౌండ్ ఇమేజింగ్‌తో కలుపుతుంది. శ్రమలో గోడ కదలిక అసాధారణతలు వస్తాయా అని చూపిస్తుంది — ఇది కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ సూచన. ఈ రూపం ప్రామాణిక ఎక్సర్‌సైజ్ ECG కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ సున్నితత్వం ఉంది మరియు కరోనరీ రక్త ప్రవాహ అసాధారణతల అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఉపయోగిస్తారు.

స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ సాధారణ నివారణ స్క్రీనింగ్‌లో భాగం కాదు, కానీ బహుళ హృదయ ప్రమాద కారకాలు — డయాబెటిస్, హైపర్‌టెన్షన్, ధూమపానం, కుటుంబ KHK ముందస్తు చరిత్ర — ఉన్న వ్యక్తులలో ఏవైనా లక్షణాలు వచ్చే ముందు ముఖ్యమైన అదనపు సమాచారాన్ని అందించగలదు.

ఎకో ఏమి చేయలేదు — మరియు ఏమి పూర్తి చేస్తుంది

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ కొలత సమయంలో హృదయ నిర్మాణం మరియు పనితీరు చూపిస్తుంది. ఇది కరోనరీ ధమనులలో నిక్షేపాలను చూపించదు — దానికి కరోనరీ CT-కాల్షియం స్కోరింగ్ లేదా CT-కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది. హృదయ రిథమ్ అసాధారణతల అనుమానంలో లాంగ్-టర్మ్ ECG ని ఇది భర్తీ చేయదు. సంపూర్ణ కార్డియోవాస్క్యులర్ ప్రమాద అంచనా నేపథ్యంలో ఇది ముఖ్యమైన, కానీ ఒంటరిగా నిలబడలేని భాగం.

నిర్దిష్ట ప్రమాద కారకాలు లేని లక్షణాలు లేని వయోజన వ్యక్తులకు మొదటి పరీక్షగా హృదయ వైద్య సంఘాలు సాధారణ ఎకో-స్క్రీనింగ్ సిఫార్సు చేయవు. ఫలితాలు మరియు సూచన అంచనా వేయాలనుకునేవారికి హృదయ వైద్యునితో సంప్రదింపు ఉత్తమ నిర్ణయ ప్రాతిపదిక.

YUTHI App తో హృదయ నిర్ధారణను నమోదు చేయడం

YUTHI App లో ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్, LVH ఫైండింగ్ లేదా వాల్వ్ స్థితి వంటి ఎకో ఫలితాలను నమోదు చేసి, తదుపరి డాక్టర్ సంప్రదింపు సమయంలో నేరుగా చూడవచ్చు. రక్తపోటు ధోరణులు మరియు ఇతర హృదయ మార్కర్లతో కలిపి, కాలక్రమంలో అనుసరించగలిగే నిర్మాణాత్మక కార్డియోవాస్కులర్ చిత్రం రూపొందుతుంది.

మూలాలు

• Lang RM et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults. Journal of the American Society of Echocardiography, 2015;28(1):1–39.
• McDonagh TA et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 2021;42(36):3599–3726.
• Zile MR, Brutsaert DL. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure. Circulation, 2002;105(11):1387–1393.
• Pelliccia A et al. 2020 ESC Guidelines on sports cardiology and exercise in patients with cardiovascular disease. European Heart Journal, 2021;42(1):17–96.