Сон · Дыхание

Храп: безобидный звук или сигнал тревоги?

4 Мин. чтения YUTHI Redaktion

Около половины взрослых иногда храпят. Чаще всего это просто громко. Но иногда за этим скрывается расстройство дыхания, требующее лечения — и отличить его можно по нескольким чётким признакам.

Как возникает этот звук

Во время сна мышцы расслабляются, в том числе в глотке. Дыхательные пути сужаются. Когда воздух проходит через это сужение, мягкое нёбо и язычок начинают вибрировать — это и есть тот самый звук. Чем уже место сужения и чем интенсивнее дыхание, тем громче храп.

Сужение может вызывать многое: поза на спине, когда язык западает назад; лишний вес, поскольку жировая ткань откладывается и в области шеи; алкоголь и снотворные, дополнительно расслабляющие мышцы глотки; заложенность носа, увеличенные миндалины, искривление носовой перегородки. И просто возраст — со временем ткани становятся более дряблыми.

Граница между храпом и апноэ сна

Простой храп — это звук без остановок дыхания. При обструктивном апноэ сна дыхательные пути снова и снова полностью перекрываются. Дыхание прерывается на десять секунд и более, уровень кислорода в крови падает, мозг запускает кратковременную реакцию пробуждения, чтобы возобновить дыхание. Это может повторяться десятки раз в час — и человек об этом даже не догадывается.

Это встречается нередко. В Висконсинской когорте Янга и коллег ещё в 1993 году апноэ сна было выявлено примерно у четырёх процентов мужчин и двух процентов женщин среднего возраста. Пеппард и коллеги в 2013 году показали, что с тех пор эти цифры значительно выросли — в соответствии с ростом избыточного веса среди населения. Большинство страдающих этим расстройством до сих пор о нём не знают.

Тревожные признаки, на которые стоит обратить внимание

Насторожиться стоит при следующих признаках: замеченные окружающими остановки дыхания, громкое нерегулярное храпение с периодическими задыхиваниями, пробуждение с ощущением нехватки воздуха или с сухостью во рту, утренние головные боли, выраженная дневная сонливость несмотря на достаточную продолжительность сна, засыпание перед телевизором или в машине. Сюда же относятся трудно поддающееся лечению повышенное давление и частые ночные пробуждения с позывами к мочеиспусканию.

Самый важный тревожный признак исходит, как правило, не от тебя самого, а от человека рядом. Кто спит в одиночестве, его упускает. Поэтому аудиозапись с телефона за одну ночь — неплохой первый шаг: остановки дыхания на такой записи хорошо слышны как тишина с последующим громким вдохом.

Что действительно помогает

Три меры имеют доказанный эффект. Первое — снижение веса при наличии избыточной массы тела: уже пять-десять процентов потери веса заметно уменьшают количество ночных эпизодов. Второе — сон на боку: у многих людей проблема возникает почти исключительно при положении на спине. Ravesloot и коллеги обобщили данные по позиционной терапии — при позиционно-зависимом храпе эффект весьма значителен.

Третье — тренировка мышц рта и глотки. Camacho и коллеги в 2015 году проанализировали исследования по так называемой миофункциональной терапии: количество остановок дыхания в среднем снизилось примерно на пятьдесят процентов у взрослых. Кроме того, есть очевидные меры: никакого алкоголя за три-четыре часа до сна и свободное носовое дыхание. Для носовых пластырей, спреев и антихраповых подушек, напротив, доказательная база невелика.

Когда стоит пройти обследование

Если присутствуют тревожные признаки, это нужно обследовать — не из-за звука, а из-за последствий. Нелечёное апноэ сна средней и тяжёлой степени связано с повышенным артериальным давлением, нарушениями сердечного ритма и более высоким риском аварий из-за микросна. Путь лежит через врача общей практики к специалисту по медицине сна — нередко первым шагом становится простой прибор для измерения в домашних условиях.

Стандартное лечение при значимом апноэ — ночная вентиляция с положительным давлением, которая удерживает дыхательные пути открытыми. При более лёгких формах подходят нижнечелюстные шины от стоматолога. И то и другое требует квалифицированной помощи — этот контент не заменяет консультацию врача и не заменяет исследование в лаборатории сна.

Как тебе помогает приложение YUTHI

Сам храп приложение не измеряет. Но оно показывает следы, которые оставляет нарушенное дыхание: пульс в покое, который почти не снижается ночью, низкую насыщаемость крови кислородом, если твои часы её фиксируют, низкую вариабельность сердечного ритма и дневную усталость, не соответствующую продолжительности сна.

Vito и Vita сопоставляют эти показатели с тем, что ты вносишь — алкоголь вечером, положение во сне, вес. Если складывается картина, соответствующая расстройству дыхания, они скажут тебе об этом прямо и порекомендуют пройти обследование. Диагноз они не ставят — это может сделать только измерение под медицинским наблюдением.

Дальше — в приложении

Это был моментальный снимок. Приложение превращает его в постоянного спутника.

Измеряй каждый день, а не один раз подсчитывай: Vito или Vita интерпретирует твои показатели, составляет недельный план и сообщает, если что-то привлечёт внимание.

Скоро вApp Store Скоро вGoogle Play

Запуск в конце 2026 года — сначала для iPhone, Android последует. Сообщи мне, когда начнётся ↓