سگریٹ چھوڑنا: مطالعات کے مطابق کون سے طریقے واقعی مدد کرتے ہیں

نکوٹین پیچ، وارینیکلین، ای-سگریٹ، سگریٹ چھوڑنے کی ہیلپ لائن یا بس اچانک بند کر دینا؟ ہم نے بڑے Cochrane جائزے پڑھے ہیں اور تمہیں بتائیں گے کہ چھوڑنے میں کون سی چیز کتنی مدد کرتی ہے، اس پر کتنا خرچ آتا ہے اور سوئٹزرلینڈ، جرمنی اور آسٹریا میں مفت مدد کہاں سے ملتی ہے۔

تم فارمیسی میں نکوٹین پیچ کے ریک کے سامنے کھڑے ہو۔ ساتھ میں چیونگم، لوزینجز، ایک منہ کا سپرے۔ تمہاری ساتھی اپنی ای-سگریٹ کی قسم کھاتی ہے، تمہارے بہنوئی نے ڈاکٹر کی گولی سے کامیابی پائی، اور تمہارے والد نے بس ایک صبح بغیر کسی چیز کے سگریٹ چھوڑ دیا۔ اور تم سوچتے ہو: ان میں سے واقعی کیا کام کرتا ہے، اور کیا صرف ایک اچھی کہانی ہے؟

ذاتی کہانیاں اس سوال کا مسئلہ ہیں۔ جو کامیاب ہوتا ہے وہ بتاتا ہے، جو نہیں ہوتا وہ خاموش رہتا ہے۔ اس لیے یہاں تحقیقی نتائج خاص طور پر قیمتی ہیں: تقریباً ہر طریقے پر لاکھوں لوگوں کے ساتھ درجنوں تقابلی مطالعات موجود ہیں، اور Cochrane Collaboration، ایک آزاد تحقیقی نیٹ ورک، انہیں باقاعدگی سے مقررہ اصولوں کے مطابق یکجا کرتا ہے۔

ہم نے نکوٹین متبادل، دواؤں، ای-سگریٹ، مشاورت اور ٹیلی فون مشاورت پر موجودہ Cochrane جائزے پڑھے، اس کے ساتھ WHO کی پہلی علاج کی رہنما خطوط اور سوئٹزرلینڈ، جرمنی اور آسٹریا میں دستیاب سہولیات۔ آخر میں تمہیں معلوم ہو گا کہ کون سی مدد کتنی مؤثر ہے، تم کیا ملا سکتے ہو اور مفت سپورٹ کہاں سے ملتی ہے۔ تمہارے لیے کون سا طریقہ مناسب ہے، یہ اپنے ڈاکٹر یا فارمیسی سے بات کر کے طے کرو۔

سگریٹ چھوڑنے میں سب سے زیادہ کیا مدد کرتا ہے؟

دوا اور مشاورت کا مجموعہ سب سے زیادہ مؤثر ہے۔ 19 488 افراد پر مشتمل 52 مطالعات کے Cochrane جائزے میں اس سے کامیابی کی شرح مختصر مشاورت یا معمول کی دیکھ بھال کے مقابلے 83 فیصد زیادہ تھی۔ WHO نے 2024 سے وارینیکلین، نکوٹین متبادل، بیوپروپیون اور سائٹیسین کی سفارش کی ہے، ہر ایک کو بہتری کے لیے مشاورت کے ساتھ ملانا چاہیے۔

جولائی 2024 میں WHO نے بالغوں میں سگریٹ چھوڑنے کے لیے اپنی پہلی علاج کی رہنما خطوط شائع کیں۔ اس میں چار دواؤں کی سفارش کی گئی ہے: وارینیکلین، نکوٹین متبادل، بیوپروپیون اور سائٹیسین۔ اس کے ساتھ صحت کا عملہ 30 سیکنڈ سے 3 منٹ میں معمول کے مطابق مختصر مشاورت دے، اور جو زیادہ چاہتا ہو، اسے انفرادی، گروپ یا ٹیلی فون پر زیادہ گہری رہنمائی ملنی چاہیے۔

مجموعہ کتنا فائدہ دیتا ہے، یہ Stead اور ساتھیوں کے Cochrane جائزے (2016) سے ظاہر ہوتا ہے: جس نے دوا لی اور ساتھ میں کئی بار مشاورت کروائی، وہ کم از کم چھ مہینے بعد نمایاں طور پر زیادہ تمباکو نوشی سے پاک تھا۔ نسبتی خطرہ 1,83 تھا۔ ایسا عدد کا مطلب ہے: کامیابی کا امکان 1,83 گنا زیادہ تھا، یعنی موازنہ گروپ کے مقابلے 83 فیصد زیادہ۔

جدول تمہیں سب سے اہم طریقوں کا جائزہ دیتا ہے۔ تمام اعداد و شمار کم از کم چھ مہینے بعد تمباکو نوشی سے پاک ہونے پر مبنی ہیں۔ یہ تمہیں بتاتے ہیں کہ ایک طریقہ موازنہ گروپ کے مقابلے امکان کو کتنا بڑھاتا ہے، نہ کہ کتنے لوگ مجموعی طور پر کامیاب ہوتے ہیں۔ یہ اس بات پر بھی منحصر ہے کہ کوئی کتنا سگریٹ پیتا ہے اور مطالعہ کیسے بنایا گیا تھا۔

بغیر کسی مدد کے سگریٹ چھوڑنا کتنا کامیاب ہوتا ہے؟

بہت کم۔ Hughes اور ساتھیوں کے 2004 کے تجزیے میں پایا گیا کہ خود سے چھوڑنے کی کوشش کے بعد صرف 3 سے 5 فیصد لوگ 6 سے 12 ماہ تک سگریٹ سے پاک رہتے ہیں۔ زیادہ تر دوبارہ شروع کرنے کے واقعات پہلے آٹھ دنوں میں ہی ہو جاتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ نہیں کہ اکیلے کامیاب ہونا ناممکن ہے، لیکن مدد سے امکانات نمایاں طور پر بہتر ہو جاتے ہیں۔

اس باپ کی کہانی جس نے ایک صبح بس سگریٹ چھوڑ دی، سچ ہے، لیکن یہ استثنا ہے۔ Hughes، Keely اور Naud نے طبی جریدے Addiction میں ان لوگوں کا ڈیٹا تجزیہ کیا جو بغیر کسی علاج کے سگریٹ چھوڑنا چاہتے تھے۔ نتیجہ: ایک مخصوص کوشش کے بعد صرف 3 سے 5 فیصد لوگ 6 سے 12 ماہ کی طویل سگریٹ سے پاکی حاصل کر سکے۔

ساتھ ہی بہت سے لوگ سگریٹ چھوڑنا چاہتے ہیں۔ WHO کا اندازہ ہے کہ دنیا بھر میں تمباکو نوشی کرنے والے 1.25 ارب لوگوں میں سے 75 کروڑ سے زیادہ سگریٹ چھوڑنا چاہتے ہیں۔ WHO کے مطابق ان میں سے تقریباً 70 فیصد کو مؤثر مدد تک رسائی نہیں ہے۔

سوئٹزرلینڈ، جرمنی اور آسٹریا میں اس کے برعکس یہ رسائی موجود ہے اور اکثر مفت ہے۔ اگر تم نے پہلے اکیلے کوشش کی اور کامیاب نہیں ہوئے، تو یہ کمزوری کی نشانی نہیں بلکہ سب سے عام نتیجہ ہے۔ مدد کے ساتھ نئی کوشش کے امکانات نمایاں طور پر بہتر ہیں۔

نیکوٹین پیچ، چیونگم اور دیگر نیکوٹین متبادل مصنوعات کتنی مؤثر ہیں؟

نیکوٹین متبادل سگریٹ مستقل طور پر چھوڑنے کا امکان تقریباً 55 فیصد بڑھاتا ہے۔ یہ 133 مطالعات اور 64,640 لوگوں پر مشتمل Cochrane جائزے سے ظاہر ہوتا ہے۔ پیچ اور تیز کام کرنے والی شکل جیسے چیونگم یا لوزنج کے امتزاج کا اثر اور بھی بہتر ہے: اس نے صرف ایک شکل کے مقابلے میں کامیابی کی شرح مزید 27 فیصد بڑھائی۔

نیکوٹین متبادل تمہارے جسم کو دھوئیں کے بغیر نیکوٹین دیتا ہے، یعنی تار اور کاربن مونوآکسائیڈ کے بغیر۔ اس طرح جب تم سگریٹ کی عادت چھوڑ رہے ہو تو طلب اور ترک علامات کم ہو جاتی ہیں۔ پیچ ہیں جو دن بھر یکساں طور پر کام کرتے ہیں، اور تیز اثر والی شکلیں جیسے چیونگم، لوزنج، ماؤتھ سپرے یا انہیلر جو تم شدید طلب کے وقت استعمال کرتے ہو۔

Hartmann-Boyce اور ساتھیوں کا بڑا Cochrane جائزہ (2018) 64,640 شرکاء پر مشتمل 133 مطالعات کا خلاصہ ہے۔ نیکوٹین متبادل کے ساتھ کم از کم چھ ماہ بعد سگریٹ سے پاک رہنے کا امکان بغیر اس کے 1.55 گنا زیادہ تھا۔

Theodoulou اور ساتھیوں کے بعد کے کام (2023) میں 43,327 لوگوں پر مشتمل 68 مطالعات نے مختلف شکلوں کا آپس میں موازنہ کیا۔ پیچ اکیلے اور تیز شکلیں اکیلے تقریباً یکساں مؤثر تھیں۔ پیچ اور تیز شکل کا امتزاج اعلیٰ یقین کے ساتھ زیادہ مؤثر رہا: ایک شکل کے مقابلے میں 1.27 گنا زیادہ سگریٹ سے پاک۔ 4 ملی گرام والا چیونگم 2 ملی گرام سے بہتر تھا۔ درمیانی یقین کے ساتھ یہ بھی مددگار رہا کہ بند کرنے کے دن سے پہلے ہی نیکوٹین متبادل شروع کر دیا جائے۔

تمہاری سگریٹ نوشی کی مقدار کے مطابق کون سی شکل اور طاقت مناسب ہے، یہ فارمیسی بتا سکتی ہے۔ دل کی بیماریوں میں، حمل کے دوران اور جب تم دوسری دوائیں لے رہے ہو، پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرو۔

Vareniclin کیا ہے اور سگریٹ چھوڑنے میں یہ کتنا مددگار ہے؟

Vareniclin ایک نسخے کی دوا ہے جو دماغ میں وہی جگہوں سے جڑتی ہے جہاں نیکوٹین اثر کرتی ہے۔ 17,395 لوگوں پر مشتمل 41 مطالعات میں اس سے مستقل سگریٹ چھوڑنے کا امکان ایک جھوٹی دوا کے مقابلے میں 2.32 گنا زیادہ تھا۔ یہ ایک اکیلے نیکوٹین متبادل سے بہتر اور دو ملے ہوئے نیکوٹین متبادل جتنا مؤثر رہا۔

Vareniclin دماغ میں نیکوٹین ریسیپٹرز سے جڑتی ہے، یعنی وہ جگہیں جہاں عام طور پر نیکوٹین اثر کرتی ہے۔ یہ ترک علامات کو کم کرتی ہے اور ساتھ ہی سگریٹ کو کم تسلی بخش بنا دیتی ہے۔ stopsmoking.ch کے مطابق علاج عام طور پر تین ماہ تک جاری رہتا ہے۔

Livingstone-Banks اور ساتھیوں کا Cochrane جائزہ (2023) 45,049 لوگوں پر مشتمل 75 مطالعات پر مشتمل ہے۔ Vareniclin سے کم از کم چھ ماہ بعد سگریٹ سے پاکی کا امکان جھوٹی دوا کے مقابلے میں 2.32 گنا زیادہ تھا (اعلیٰ یقین)۔ ایک اکیلے نیکوٹین متبادل کے مقابلے میں یہ 1.25 گنا اور Bupropion کے مقابلے میں 1.36 گنا زیادہ تھا۔ دو ملے ہوئے نیکوٹین متبادل کے مقابلے میں کوئی واضح فرق نظر نہیں آیا۔

stopsmoking.ch کے مطابق سب سے عام ضمنی اثرات میں متلی، واضح خواب، سردرد اور نیند کی خرابی شامل ہیں۔ Cochrane تجزیے میں Vareniclin لینے والوں نے جھوٹی دوا لینے والوں کے مقابلے میں قدرے زیادہ سنگین ناخوشگوار واقعات رپورٹ کیے (نسبتی خطرہ 1.23، درمیانی یقین)۔ سنگین نفسیاتی ضمنی اثرات کے لیے تجزیے میں کوئی واضح فرق نہیں ملا۔ Vareniclin تمہارے لیے موزوں ہے یا نہیں، یہ تمہارا ڈاکٹر طے کرے گا؛ حمل اور دودھ پلانے کے دوران Swissmedic stopsmoking.ch کے مطابق اس سے منع کرتی ہے۔

Cytisin کیا ہے اور یہ کہاں ملتی ہے؟

Cytisin ایک قدرتی پودے Goldregen سے حاصل مادہ ہے جو Vareniclin جیسا کام کرتا ہے۔ 4,623 لوگوں پر مشتمل چار مطالعات میں اس سے سگریٹ چھوڑنے کا امکان جھوٹی دوا کے مقابلے میں 1.30 گنا زیادہ تھا۔ جرمنی اور آسٹریا میں یہ دوا کے طور پر دستیاب ہے، سوئٹزرلینڈ میں منظور نہیں ہے۔

Cytisin 1960 کی دہائی سے سگریٹ چھوڑنے کے لیے استعمال ہو رہی ہے، خاص طور پر مشرقی یورپ میں۔ stopsmoking.ch کے مطابق علاج عام طور پر 25 دن تک جاری رہتا ہے اور گولیوں کی تعداد ایک مقررہ منصوبے کے مطابق کم ہوتی جاتی ہے۔

2023 کے Cochrane جائزے میں Cytisin نے جھوٹی دوا کے مقابلے میں سگریٹ سے پاکی کا امکان 30 فیصد بڑھایا (درمیانی یقین)۔ 2,131 لوگوں پر مشتمل دو مطالعات میں Vareniclin سے براہ راست موازنے میں کوئی واضح فرق نہیں ملا۔ جھوٹی دوا کے مقابلے میں سنگین ناخوشگوار واقعات میں بھی کوئی واضح فرق نہیں آیا، لیکن اس کا یقین کم ہے۔

stopsmoking.ch کے مطابق سوئٹزرلینڈ میں Cytisin دوا کے طور پر منظور نہیں ہے۔ ڈاکٹری نسخے کے ساتھ فارمیسی اسے بیرون ملک سے منگوا سکتی ہے؛ بنیادی بیمہ اس کا خرچ نہیں اٹھاتا۔ یہ پلیٹ فارم انٹرنیٹ سے خریداری سے منع کرتا ہے۔

کیا ای سگریٹ سگریٹ چھوڑنے میں مدد کرتی ہے؟

مطالعات میں ہاں: جنوری 2025 کے Cochrane جائزے میں نیکوٹین والی ای سگریٹ سے نیکوٹین متبادل کے مقابلے میں 1.59 گنا زیادہ لوگوں نے سگریٹ چھوڑی، یعنی ہر 100 لوگوں میں تقریباً 4 اضافی سگریٹ سے پاک افراد (اعلیٰ یقین)۔ لیکن طویل مدت کے حفاظتی اعداد و شمار ابھی تک موجود نہیں ہیں اور WHO نے ای سگریٹ کو اپنی تجویز کردہ مدد میں شامل نہیں کیا۔

ای سگریٹ سب سے زیادہ زیر بحث طریقہ ہے، اس لیے غور سے دیکھنا ضروری ہے۔ Lindson اور ساتھیوں کا Cochrane جائزہ ایک نام نہاد لائیو جائزہ ہے جو مسلسل اپ ڈیٹ ہوتا رہتا ہے۔ جنوری 2025 کے ورژن میں 29,044 لوگوں پر مشتمل 90 مطالعات شامل ہیں۔

2,544 لوگوں پر مشتمل 7 مطالعات میں نیکوٹین متبادل سے براہ راست موازنے میں نیکوٹین ای سگریٹ سے 1.59 گنا زیادہ لوگ سگریٹ سے پاک رہے۔ نیکوٹین کے بغیر ای سگریٹ کے مقابلے میں یہ 1.46 گنا زیادہ تھا (درمیانی یقین)، اور محض مشاورت یا کوئی مدد نہ ہونے کے مقابلے میں 1.96 گنا، لیکن یہاں صرف کم یقین کے ساتھ۔

ضمنی اثرات میں محققین کو نیکوٹین متبادل کے مقابلے میں ممکنہ طور پر کوئی فرق نہیں ملا۔ سب سے زیادہ عام منہ اور گلے میں جلن، سردرد، کھانسی اور متلی تھی جو وقت کے ساتھ کم ہو گئی۔ انہیں سنگین نقصان کے کوئی اشارے نہیں ملے، لیکن وہ اس بات پر زور دیتے ہیں کہ طویل اور بڑے مطالعات ضروری ہیں۔ نتائج صرف ریگولیٹڈ نیکوٹین مصنوعات کے لیے ہیں، غیر قانونی مصنوعات یا THC جیسے دیگر مادوں والی مصنوعات کے لیے نہیں۔

WHO نے اپنی 2024 کی رہنما اصولوں میں Vareniclin، نیکوٹین متبادل، Bupropion اور Cytisin کو تجویز کردہ دوائیں بتایا ہے، ای سگریٹ اس میں شامل نہیں ہے۔ اگر تم سگریٹ چھوڑنے کے لیے ای سگریٹ استعمال کرنا چاہتے ہو تو ایک ہدف اہم ہے: سگریٹ کو مکمل طور پر بدلنا اور بعد میں نیکوٹین سے بھی چھٹکارا پانا، نہ کہ دونوں کو مستقل طور پر یکجا کرنا۔

کیا سگریٹ چھوڑنے کی مشاورت واقعی فائدہ مند ہے؟

ہاں۔ ایک Cochrane جائزے میں 11,100 لوگوں پر مشتمل 27 مطالعات میں دوائیوں کے بغیر انفرادی مشاورت نے مستقل سگریٹ چھوڑنے کا امکان 57 فیصد بڑھایا۔ جب تمام شرکاء کو اضافی نیکوٹین متبادل بھی ملا، تب بھی مشاورت نے مزید 24 فیصد بہتری لائی۔

مشاورت ایک پیچ جتنی محسوس نہیں ہوتی لیکن اس کا اثر قابل پیمائش ہے۔ Lancaster اور Stead نے 2017 میں Cochrane کے لیے تقریباً 19,000 لوگوں پر مشتمل 49 مطالعات کا خلاصہ کیا۔ مراد تربیت یافتہ ماہرین کی طرف سے رہنمائی ہے، عام طور پر کئی ملاقاتوں میں، جو تمہیں سگریٹ نوشی کے حالات پہچاننے، بند کرنے کے دن کا منصوبہ بنانے اور پسپائی پر بات کرنے میں مدد کرتی ہے۔

دوائیوں کے بغیر انفرادی مشاورت سے سگریٹ سے پاکی کا امکان معمولی مدد کے مقابلے میں 1.57 گنا زیادہ تھا۔ ان 6 مطالعات میں جہاں سبھی کو نیکوٹین متبادل ملا، اضافی مشاورت سے یہ مزید 1.24 گنا زیادہ تھا۔ اس طرح مشاورت اور دوائیں ایک دوسرے کی جگہ نہیں بلکہ تکمیل کرتی ہیں۔

تینوں ممالک میں مشاورت سب سے آسانی سے ٹیلیفون پر دستیاب ہے، مفت اور کلینک میں ملاقات کے بغیر۔

سوئٹزرلینڈ، جرمنی اور آسٹریا میں سگریٹ چھوڑنے کی ہیلپ لائنیں کیا فائدہ دیتی ہیں؟

سگریٹ چھوڑنے کی ہیلپ لائنیں مفت ٹیلیفون مشاورت ہیں۔ 32,484 لوگوں پر مشتمل 14 مطالعات کے Cochrane جائزے کے مطابق جن لوگوں نے خود ایسی لائن پر کال کی تھی انہیں متعدد مشاورتی کالوں سے کامیابی کا امکان 38 فیصد بڑھا۔ نمبر: سوئٹزرلینڈ 0848 000 181، جرمنی 0800 8 31 31 31، آسٹریا 0800 810 013۔

Matkin اور ساتھیوں نے 2019 میں Cochrane کے لیے ٹیلیفون مشاورت کا تجزیہ کیا۔ جن لوگوں نے خود سگریٹ چھوڑنے کی ہیلپ لائن پر کال کی تھی، ان کے لیے متعدد واپسی کالوں سے مستقل سگریٹ چھوڑنے کا امکان معلوماتی مواد یا ایک مختصر گفتگو کے مقابلے میں 1.38 گنا زیادہ تھا۔ جن لوگوں کو خود لائن چنے بغیر ماہرین نے فون کیا ان کے لیے یہ 1.25 گنا زیادہ تھا۔

سوئٹزرلینڈ میں تم stopsmoking کی ٹیلیفون مشاورت 0848 000 181 پر پیر سے جمعہ صبح 11 سے شام 7 بجے تک جرمن، فرانسیسی، اطالوی اور انگریزی میں پا سکتے ہو۔ مشاورت مفت اور گمنام ہے؛ البانی، پرتگالی، ہسپانوی، ترکی یا یوکرینی جیسی دیگر زبانوں کے لیے الگ نمبر ہیں۔ اس پلیٹ فارم کے پیشہ ورانہ مواد کی ذمہ داری Krebsliga Schweiz پر ہے۔

جرمنی میں Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) پورٹل rauchfrei-info.de چلاتا ہے جس میں ٹیلیفون مشاورت 0800 8 31 31 31، تین ہفتوں کا مفت اخراج پروگرام اور ایک چیٹ شامل ہے۔ آسٹریا میں تم Österreichische Gesundheitskasse کی Rauchfrei Telefon کو 0800 810 013 پر پیر سے جمعہ صبح 10 سے شام 6 بجے تک، یہ بھی مفت، پا سکتے ہو۔

ٹیلیفون مشاورت کا ایک فائدہ: تمہیں کلینک میں ملاقات کی ضرورت نہیں اور تم آسانی سے واپسی کال بھی لے سکتے ہو، مثلاً اپنے بند کرنے کے دن سے ایک دن پہلے یا کسی کمزور لمحے کے بعد۔

فوری چھوڑنا یا آہستہ آہستہ کم کرنا — کیا بہتر کام کرتا ہے؟

انگریزی فیملی ڈاکٹروں کے پاس آنے والے 697 سگریٹ نوشوں پر کی گئی ایک تحقیق میں چھ ماہ بعد 22 فیصد لوگ دھوئیں سے پاک ہو گئے جنہوں نے ایک ہی دن میں چھوڑ دیا، اور 15.5 فیصد وہ لوگ جنہوں نے دو ہفتوں میں تدریجاً کم کیا۔ یعنی فوری چھوڑنا زیادہ کامیاب رہا، لیکن تدریجی طریقہ بھی منزل تک پہنچاتا ہے۔

Lindson-Hawley اور ساتھیوں نے 2016 میں Annals of Internal Medicine میں 697 افراد کو قرعہ اندازی سے دو گروپوں میں تقسیم کیا۔ ایک گروپ نے ایک مقررہ دن پر چھوڑ دیا، دوسرے نے پہلے دو ہفتوں میں تدریجاً اپنا استعمال 75 فیصد کم کیا۔ دونوں گروپوں کو نرسوں کی طرف سے مشاورت ملی اور انہوں نے اسٹاپ ڈے سے پہلے اور بعد نکوٹین کا متبادل استعمال کیا۔ چار ہفتوں بعد فوری گروپ میں 49 فیصد اور تدریجی گروپ میں 39.2 فیصد دھوئیں سے پاک تھے، چھ ماہ بعد بالترتیب 22 اور 15.5 فیصد۔

محققین نے یہ بھی دیکھا کہ جو لوگ خود تدریجی طریقہ پسند کرتے تھے وہ چار ہفتوں بعد فوری طریقہ پسند کرنے والوں کے مقابلے میں کم بار دھوئیں سے پاک ہوئے: 38.3 بمقابلہ 52.2 فیصد۔ ان کا نتیجہ: فوری چھوڑنا مستقل سگریٹ نوشی کی ترک کا زیادہ امکان دیتا ہے، یہاں تک کہ ان لوگوں میں بھی جو دراصل تدریجاً کم کرنا پسند کریں گے۔

اگر ابھی فوری چھوڑنا ناممکن لگتا ہے تو تدریجی طریقہ پھر بھی کوئی کوشش نہ کرنے سے بہتر ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ آخر میں ایک تاریخ ہو جس سے تم بالکل نہیں پیتے۔

سگریٹ چھوڑنے کی دوائیں کون ادا کرتا ہے؟

جرمنی میں شدید تمباکو انحصار والے سرکاری بیمہ شدہ افراد کو نکوٹین متبادل یا Vareniclin سرکاری نسخے پر مل سکتا ہے بشرطیکہ وہ کسی منظور شدہ ترک پروگرام میں حصہ لیں؛ یہ مشترکہ وفاقی کمیٹی (G-BA) نے مئی 2025 میں فیصلہ کیا۔ سوئٹزرلینڈ میں stopsmoking.ch کے مطابق بنیادی بیمہ عام طور پر Vareniclin کی ادائیگی نہیں کرتا۔ آسٹریا میں اپنی ہیلتھ انشورنس سے پوچھنا بہتر ہے۔

مشترکہ وفاقی کمیٹی (G-BA)، جو جرمن صحت کے نظام میں خود انتظامی کا سب سے اعلیٰ ادارہ ہے، نے 15 مئی 2025 کو فیصلہ کیا کہ شدید تمباکو انحصار میں نکوٹین یا Vareniclin والی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔ انحصار کو شدید اس وقت سمجھا جاتا ہے جب مثلاً فاگرسٹروم ٹیسٹ — نکوٹین انحصار کے بارے میں ایک مختصر سوالنامہ — میں 6 یا اس سے زیادہ نمبر ہوں۔ دونوں اجزاء کا مجموعہ بیمہ سے ادا نہیں ہوتا، Bupropion اور Cytisin بھی نہیں۔ دوبارہ لت لگنے کے بعد تین سال میں ایک نیا استحقاق ملتا ہے۔

سوئٹزرلینڈ میں stopsmoking.ch کے مطابق فروری 2026 سے Vareniclin کا ایک جنرک، یعنی نقل شدہ دوا، دستیاب ہے۔ یہ فی الحال قابل ادائیگی نہیں ہے؛ بعض صورتوں میں ہیلتھ انشورنس انفرادی کیس میں اخراجات اٹھا لیتی ہے۔ نکوٹین متبادل عام طور پر تم خود ادا کرتے ہو۔

موازنے کے لیے ایک سادہ حساب مددگار ہے: جو شخص دن میں 15 سگریٹ پیتا ہے اور 20 کے پیکٹ کے 9.50 فرانک ادا کرتا ہے، وہ مہینے میں تقریباً 217 فرانک اور سال میں تقریباً 2600 فرانک خرچ کرتا ہے۔ علاج کتنا مہنگا ہے یہ اپنی فارمیسی سے پوچھو؛ stopsmoking.ch کے مطابق سوئٹزرلینڈ میں مثلاً Cytisin کا ایک پیکٹ پورے علاج کے لیے تقریباً 90 فرانک کا ہے۔

YUTHI-App تمہاری کیسے مدد کرتی ہے

YUTHI-App میں تم سگریٹ ترک کے حصے میں اپنا طریقہ چنتے ہو: فوری اسٹاپ ڈے کے ساتھ یا قدم بہ قدم۔ تدریجی طریقے کے لیے App تمہاری اپنی شروعاتی قدر سے ایک سیڑھی بناتی ہے، 100، 70، 50، 30 اور 10 فیصد کے ساتھ؛ جو دن میں 20 یا اس سے زیادہ پیتے ہیں انہیں آگے 85 فیصد کا ایک نرم قدم ملتا ہے۔ ہر قدم پر تم جتنا چاہو رکتے ہو۔ اس مضمون کی تحقیقی معلومات App میں ایمانداری سے درج ہیں: فوری طریقہ تحقیق میں زیادہ کامیاب رہا، انتخاب تم کرتے ہو۔

"مدد اور مشاورت" کے تحت تم اپنے ملک کے لیے مفت رابطہ مراکز پاتے ہو، سوئٹزرلینڈ میں Rauchstopplinie 0848 000 181، جرمنی میں Rauchfrei-Telefon 0800 831 31 31 اور آسٹریا میں Rauchfrei Telefon 0800 810 013۔ اگر تم بہت زیادہ پیتے ہو تو یہ اطلاع صفحے پر اوپر دکھائی دیتی ہے۔

جب خواہش آئے تو "خواہش" پر ٹیپ کرو: App اس لمحے کو وقت کے ساتھ ریکارڈ کرتی ہے اور تمہیں سانس لینے، ایک گلاس پانی اور مختصر جگہ بدلنے کے ساتھ چار منٹ کی مشق دکھاتی ہے۔ چند دنوں بعد تم دیکھ سکتے ہو کہ تمہاری خواہش عموماً کب آتی ہے۔ سگریٹ، ہاتھ سے بنی سگریٹ، تمباکو ہیٹر، ای سگریٹ اور سگار ہر ایک کو اپنی قیمت کے ساتھ درج کرو، اور App تمہیں دکھاتی ہے کہ تم کیا بچاتے ہو۔

اور تمہارے بارے میں: کیا تم نے کبھی Rauchstopp لائنوں میں سے کسی کو فون کیا ہے، یا کیا یہ وہ قدم ہے جو تم اس بار مختلف طریقے سے کرنا چاہتے ہو؟

YUTHI-App

اکثر پوچھے گئے سوالات

سگریٹ چھوڑنے کا بہترین طریقہ کون سا ہے؟

Cochrane کے مطابق دوائی اور مشاورت کا مجموعہ سب سے زیادہ کارگر ہے۔ دواؤں میں Vareniclin نے کامیابی کا سب سے زیادہ امکان بڑھایا، تقریباً اتنا ہی جتنا دو مشترکہ نکوٹین متبادل مصنوعات۔ کون سا طریقہ تمہارے لیے مناسب ہے یہ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے بات کرو۔

کیا نکوٹین پیچ اور چیونگم ایک ساتھ لیا جا سکتا ہے؟

ہاں، یہ اور بھی مؤثر ہے۔ 12,169 افراد پر 16 تحقیقات میں پیچ اور تیز اثر والی شکل کا مجموعہ صرف ایک شکل کے مقابلے میں 1.27 گنا زیادہ کامیاب رہا۔ مناسب طاقت کے بارے میں فارمیسی سے وضاحت لو۔

کیا Vareniclin لت لگاتا ہے؟

stopsmoking.ch کے مطابق، جس کے مندرجات Krebsliga Schweiz کی ذمہ داری ہے، Vareniclin لت نہیں لگاتا۔ یہ نسخے کی دوا ہے اور علاج عام طور پر تین مہینے چلتا ہے۔

کیا ای سگریٹ بے ضرر ہے؟

نہیں۔ اس میں نکوٹین ہے اور طویل مدتی سلامتی کا ڈیٹا ابھی نہیں ہے۔ تحقیقات میں اس نے نکوٹین متبادل سے بہتر چھوڑنے میں مدد کی، لیکن مقصد یہ ہونا چاہیے کہ بعد میں نکوٹین سے بھی آزاد ہو جاؤ۔

نکوٹین متبادل کتنے عرصے تک لینا چاہیے؟

Cochrane کے 2023 کے جائزے کے مطابق کوئی مقررہ مدت نہیں ہے جو واضح طور پر بہتر کام کرے: پیچ کے استعمال کی مدت کے بارے میں اسے کوئی واضح اثر نہیں ملا۔ اپنے لیے منصوبہ فارمیسی یا ڈاکٹر سے بات کر کے بناؤ۔

ٹیلیفون پر سگریٹ ترک کی مشاورت کتنی مہنگی ہے؟

سوئٹزرلینڈ اور آسٹریا میں فراہم کنندگان کے مطابق ٹیلیفون مشاورت مفت ہے، جرمن پورٹل rauchfrei-info.de بھی اپنی خدمات کو مفت قرار دیتا ہے۔ سوئٹزرلینڈ میں مشاورت گمنام بھی ہے۔

ذرائع

• Weltgesundheitsorganisation (WHO). WHO releases first-ever clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults. Meldung, 2. Juli 2024.
• Hughes JR, Keely J, Naud S. Shape of the relapse curve and long-term abstinence among untreated smokers. Addiction. 2004;99(1):29–38.
• Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, et al. Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2018;5:CD000146.
• Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2023;6:CD013308.
• Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2023;5:CD006103.
• Lindson N, Butler AR, McRobbie H, et al. Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2025;1:CD010216.
• Lancaster T, Stead LF. Individual behavioural counselling for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2017;3:CD001292.
• Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J. Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2019;5:CD002850.
• Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T. Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3:CD008286.
• Lindson-Hawley N, Banting M, West R, et al. Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Ann Intern Med. 2016;164(9):585–592.
• stopsmoking.ch. Telefonberatung: 0848 000 181. Abgerufen am 2. November 2026.
• stopsmoking.ch (fachliche Inhalte: Krebsliga Schweiz). Vareniclin (Vareniclin Dalita, Champix, Chantix). Abgerufen am 2. November 2026.
• stopsmoking.ch (fachliche Inhalte: Krebsliga Schweiz). Cytisin (Tabex oder Asmoken). Abgerufen am 2. November 2026.
• Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG). rauchfrei-info.de: Telefonberatung 0800 8 31 31 31 und Ausstiegsprogramm.
• Österreichische Gesundheitskasse. Rauchfrei Telefon 0800 810 013.
• Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Tabakentwöhnung: Arzneimittel bei schwerer Tabakabhängigkeit künftig verordnungsfähig. Pressemitteilung, 15. Mai 2025.