Monitorização do sono: qual é a precisão real de anel e relógio?

Pontuação matinal, diagrama de fases do sono, valor de recuperação: os monitores de sono apresentam-se como precisos. O que realmente conseguem fazer – e quando os dados fazem mais mal do que bem.

O que um anel ou um relógio mede realmente

Nenhum dispositivo de consumo mede o sono diretamente. O que se mede é o movimento através de um acelerómetro, o pulso e a variabilidade cardíaca através de luz na pele, muitas vezes a temperatura da pele e, nalguns casos, a saturação de oxigénio. A partir destes valores brutos, um algoritmo estima quando estás a dormir e em que fase te encontras.

O padrão ouro é outra coisa: a polissonografia no laboratório do sono regista ondas cerebrais, movimentos oculares e tensão muscular. Só a partir daí se conseguem ler verdadeiramente as fases do sono. Tudo o que um anel no dedo mostra é uma extrapolação de indicadores indiretos – às vezes acertada, às vezes não.

Quão precisos são os dispositivos realmente

Chinoy e colegas compararam em 2021 sete dispositivos comuns no laboratório do sono com a polissonografia. Na distinção entre sono e vigília, os melhores dispositivos foram bons: identificaram corretamente mais de noventa por cento do sono. A duração total do sono ficou na maioria das vezes apenas alguns minutos fora do esperado.

Nas fases do sono foi diferente. A classificação do sono leve, sono profundo e sono REM foi correta apenas em cerca de metade a dois terços dos casos, dependendo do dispositivo e da fase. Também o reconhecimento de estar acordado na cama foi difícil – os dispositivos interpretam frequentemente o repouso quieto como sono, embelezando assim a noite.

Ortossonia: quando a pontuação piora o sono

Baron e colegas descreveram em 2017 um padrão que iam observando cada vez mais na sua clínica do sono: pessoas que dormiam bem, mas estavam convictas de dormir mal – porque o seu rastreador assim indicava. Chamaram-lhe ortossonia, por analogia com a ortorexia, a obsessão compulsiva por uma alimentação saudável.

O mecanismo é perturbador: a exigência de uma noite perfeita gera tensão, a tensão piora o sono, a pontuação mais baixa reforça a exigência. Algumas pessoas afetadas ficavam mais tempo na cama para melhorar a pontuação – prejudicando assim precisamente a qualidade do sono que queriam melhorar.

Como tornar os dados úteis

Lê tendências, não noites isoladas. Uma única noite diz quase nada, porque tanto o próprio sono como a medição variam. Ao longo de duas a quatro semanas, surgem padrões fiáveis – e são esses que te permitem tirar conclusões.

Fica ainda mais esclarecedor quando colocas o comportamento ao lado: álcool à noite, refeições tardias, treino tardio, cafeína depois das 15h. O rastreador passa a ser um espelho do teu comportamento, não um julgamento sobre a tua noite. A medida mais importante continua de qualquer forma incomensurável: o quanto te sentes desperto e capaz durante o dia.

Quando deves ir ao médico e não à app

Um rastreador não faz diagnósticos. Se o teu parceiro observar pausas na respiração, se acordares com dores de cabeça ou boca seca, ou se lutares contra o sono ao volante, isso deve ser investigado – nenhum anel deteta de forma fiável uma apneia do sono, mesmo que alguns dispositivos mostrem valores de oxigénio.

O mesmo se aplica à insónia persistente durante mais de três meses. Para isso existe um tratamento eficaz: a terapia cognitivo-comportamental para a insónia. Nenhuma pontuação nem app a substitui. Estes conteúdos são informação geral e não constituem aconselhamento médico.

Como a app YUTHI te ajuda

A YUTHI importa dados de sono do Apple Health, independentemente do dispositivo de onde provêm – e coloca-os a par do que tu próprio registas. É precisamente nessa combinação que reside o valor: não a pontuação sozinha, mas a pontuação ao lado do álcool, do treino, da cafeína e do humor.

Vito e Vita mostram-te comparações semanais em vez de notas diárias e identificam o que se repete. E avisam-te quando um número tem base insuficiente: três noites não são um padrão.

Fontes

• Chinoy ED, Cuellar JA, Huwa KE, et al. Performance of seven consumer sleep-tracking devices compared with polysomnography. Sleep. 2021;44(5):zsaa291.
• Baron KG, Abbott S, Jao N, Manalo N, Mullen R. Orthosomnia: Are Some Patients Taking the Quantified Self Too Far? J Clin Sleep Med. 2017;13(2):351-354.
• de Zambotti M, Cellini N, Goldstone A, Colrain IM, Baker FC. Wearable Sleep Technology in Clinical and Research Settings. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(7):1538-1557.
• Chinoy ED, Cuellar JA, Jameson JT, Markwald RR. Performance of Four Commercial Wearable Sleep-Tracking Devices Tested Under Unrestricted Conditions at Home in Healthy Young Adults. Nat Sci Sleep. 2022;14:493-516.