سگریٹ چھوڑنا: آخری سگریٹ کے بعد جسم میں کیا ہوتا ہے — ذرائع کے ساتھ ٹائم لائن

چند منٹوں میں نبض کم ہوتی ہے، ایک دن میں نکوٹین خون سے ختم ہو جاتی ہے، برسوں بعد دل اور پھیپھڑوں کے لیے اضافی خطرہ نصف رہ جاتا ہے۔ ہم تمھیں بتاتے ہیں کہ سگریٹ چھوڑنے کے بعد کب کیا ہوتا ہے، کہاں ادارے ایک دوسرے سے اختلاف رکھتے ہیں اور 50 سال کی عمر میں بھی یہ کیوں فائدہ مند ہے۔

اتوار کی رات ہے، رات کے 10 بج رہے ہیں۔ تم بالکنی پر ایش ٹرے میں آخری سگریٹ بجھاتے ہو، اور اس بار واقعی یہ آخری ہونی چاہیے۔ پیر کی صبح پہلی کافی کے ساتھ سگریٹ کی کمی محسوس ہوتی ہے، منگل کو تم پہلے سے کہیں زیادہ چڑچڑے ہو، اور بدھ کو تم سوچتے ہو کہ پہلے سے بُرا کیوں لگ رہا ہے۔ کیا چھوڑنا اتنا صحت مند نہیں جتنا سب کہتے ہیں؟

پہلے چند دنوں میں یہی سوال بہت سے لوگ پوچھتے ہیں، اور جواب دو حصوں میں ہے۔ تمھارے جسم کا ایک حصہ ان گھنٹوں اور دنوں میں واقعی ٹھیک ہو رہا ہے، بس تمھیں اس کا احساس کم ہوتا ہے۔ ایک اور حصہ ابھی نکوٹین کے بغیر جینا سیکھ رہا ہے، اور اسے تم بہت محسوس کرتے ہو۔ دل، پھیپھڑوں اور عمر کے لیے بڑے فوائد مہینوں اور سالوں میں آتے ہیں، خاموشی سے اور بغیر کسی اعلان کے۔

ہم نے دیکھا کہ امریکی ادارہ CDC اور عالمی ادارہ صحت (WHO) سگریٹ چھوڑنے کے بعد صحت یابی کے بارے میں کیا لکھتے ہیں، لاکھوں لوگوں پر کی گئی بڑی طویل مدتی تحقیقیں کیا ظاہر کرتی ہیں اور کہاں اعداد و شمار مختلف ہیں۔ آخر میں تمھیں معلوم ہو گا کہ آخری سگریٹ کے بعد ہفتہ بہ ہفتہ اور سال بہ سال کیا توقع رکھنی ہے، اور یہ اعداد و شمار ضمانت کیوں نہیں، مگر سب ایک ہی سمت اشارہ کرتے ہیں۔

سگریٹ چھوڑنے پر جسم میں کیا ہوتا ہے؟

سگریٹ چھوڑنے کے بعد CDC کے مطابق چند منٹوں میں نبض کم ہوتی ہے، 24 گھنٹوں میں خون میں نکوٹین ختم ہو جاتی ہے، اور چند دنوں میں کاربن مونوآکسائیڈ ان لوگوں کی سطح پر آ جاتی ہے جو سگریٹ نہیں پیتے۔ کھانسی اور سانس کی تکلیف 1 سے 12 مہینوں میں کم ہوتی ہے۔ دل کی بیماریوں اور کینسر کا خطرہ سالوں میں کم ہوتا ہے۔

سب سے مشہور ٹائم لائن امریکہ کے ادارہ صحت Centers for Disease Control and Prevention (CDC) کی مئی 2024 کی اشاعت سے ہے۔ دوسری ملتی جلتی فہرست WHO نے شائع کی ہے۔ دونوں بہت سی مشاہداتی تحقیقوں کے نتائج کا خلاصہ ہیں، یعنی ان تحقیقوں کا جن میں لوگوں کو سالوں تک فالو کیا گیا جنھوں نے سگریٹ چھوڑا یا جاری رکھا۔

ان وقتوں کا مطلب سمجھنا ضروری ہے: یہ اوسط اقدار ہیں، مقررہ تاریخیں نہیں۔ تمھارا جسم کتنی جلدی ٹھیک ہوتا ہے یہ اس بات پر منحصر ہے کہ تم نے کتنے عرصے اور کتنا سگریٹ پیا اور عمومی طور پر تمھاری صحت کیسی ہے۔ مگر سمت سب کے لیے یکساں ہے۔

قابل غور بات یہ ہے کہ CDC اور WHO ہر جگہ ایک ہی مدت نہیں بتاتے۔ کاربن مونوآکسائیڈ کے بارے میں WHO 12 گھنٹے بتاتا ہے، CDC چند دن۔ دل کے بارے میں WHO ایک سال میں خطرے کا نصف ہونا بتاتا ہے، CDC اضافی خطرے کے نصف ہونے کے لیے 3 سے 6 سال۔ ہم جدول میں دونوں اعداد و شمار ساتھ ساتھ دکھاتے ہیں تاکہ تم دیکھ سکو کہاں گنجائش ہے۔

آخری سگریٹ کے بعد پہلے 24 گھنٹوں میں کیا ہوتا ہے؟

چند منٹوں میں ہی نبض کم ہو جاتی ہے، CDC کے مطابق 24 گھنٹوں میں خون میں نکوٹین باقی نہیں رہتی۔ نکوٹین کی نصف زندگی تقریباً دو گھنٹے ہے، یعنی اس کی مقدار ہر دو گھنٹے میں آدھی ہو جاتی ہے۔ ساتھ ہی اکثر پہلے ہی دن ترک کی علامات شروع ہو جاتی ہیں۔

نکوٹین دل کو تیز کرتی اور خون کی نالیوں کو سکیڑتی ہے۔ اس کے ختم ہوتے ہی خون کی گردش پرسکون ہو جاتی ہے: CDC چند منٹوں میں نبض کم ہونے کا ذکر کرتا ہے، WHO 20 منٹ بعد نبض اور بلڈ پریشر کم ہونے کا۔

نصف زندگی وہ وقت ہے جس میں خون میں کسی مادے کی مقدار نصف رہ جاتی ہے۔ نکوٹین کے لیے سوئس سگریٹ چھوڑنے کا پلیٹ فارم stopsmoking.ch، جس کے مواد کی ذمہ داری Krebsliga Schweiz (سوئس کینسر لیگ) لیتی ہے، تقریباً دو گھنٹے بتاتا ہے۔ سگریٹ کے بغیر رات گزارنے کے بعد صبح نکوٹین کی سطح سب سے کم ہوتی ہے، اور ٹھیک اسی وقت بہت سے لوگوں کے لیے دن کی پہلی سگریٹ سب سے ضروری ہوتی ہے۔

دوسری گیس جس کا ذکر ضروری ہے وہ کاربن مونوآکسائیڈ ہے۔ یہ تمباکو کے جلنے سے پیدا ہوتی ہے، خون کے سرخ رنگ سے جڑ جاتی ہے اور آکسیجن کو ہٹا دیتی ہے۔ سگریٹ چھوڑنے کے بعد یہ کم ہوتی ہے: WHO کے مطابق 12 گھنٹوں میں معمول کی سطح پر، CDC کے مطابق چند دنوں میں ان لوگوں کی سطح پر جو سگریٹ نہیں پیتے۔

stopsmoking.ch کے مطابق 24 گھنٹوں سے بھی کم وقت میں ترک کی پہلی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ پہلی شام بے چینی محسوس ہونا اس بات کی علامت نہیں کہ کچھ غلط ہو رہا ہے، بلکہ اس بات کی علامت ہے کہ تمھارا جسم خود کو بدل رہا ہے۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد پہلے ہفتے میں تم بدتر کیوں محسوس کرتے ہو؟

اس لیے کہ تمھارے دماغ کو نکوٹین کی کمی کی عادت ڈالنی ہے۔ 2007 کی ایک جائزہ تحقیق میں چڑچڑاپن، اضطراب، افسردگی، توجہ کی مشکلات، بے صبری، نیند کی تکالیف اور بے چینی کو یقینی ترک علامات میں شمار کیا گیا ہے۔ یہ پہلے ہفتے میں عروج پر ہوتی ہیں اور دو سے چار ہفتوں تک رہتی ہیں۔

امریکی نشے کے محقق John Hughes نے 2007 میں فاخہ رسالے Nicotine & Tobacco Research میں 1990 سے 2004 کے درمیان کی تقریباً 120 تحقیقوں کا جائزہ لیا۔ ان کا نتیجہ: سات شکایات یقینی طور پر تمباکو کے ترک سے تعلق رکھتی ہیں، یعنی غصہ، اضطراب، افسردگی، توجہ کی مشکلات، بے صبری، نیند کی تکالیف اور بے چینی۔ قبض، کھانسی، چکر، زیادہ خواب اور منہ میں چھالے بھی ممکنہ ترک علامات ہو سکتی ہیں۔ Hughes کے مطابق تھکاوٹ اور اونگھ اس میں شامل نہیں۔

stopsmoking.ch اسی طرح کا سفر بیان کرتا ہے: ترک کی علامات تقریباً تین دن بعد عروج پر پہنچتی ہیں اور اگلے دو سے چار ہفتوں میں آہستہ آہستہ کم ہوتی ہیں۔ سگریٹ کی شدید خواہش، جسے craving کہتے ہیں، پلیٹ فارم کے مطابق ہر بار تقریباً تین سے پانچ منٹ تک رہتی ہے۔

تمھارے لیے اس کا مطلب یہ ہے: سب سے مشکل مرحلہ مختصر اور قابل پیش بینی ہے۔ اگر تیسرے دن تمھیں لگے کہ یہ کبھی ٹھیک نہیں ہو گا، تو شاید تم ابھی عروج پر ہو۔ خواہش اور پھسلن سے کیسے نمٹا جائے یہ ایک الگ موضوع ہے، اور پیچ، دوائیں اور مشاورت ترک کو کتنا آسان بنا سکتی ہیں یہ بھی۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد سانس کب بہتر ہوتی ہے؟

WHO کے مطابق 2 سے 12 ہفتوں میں خون کی گردش اور پھیپھڑوں کی کارکردگی بہتر ہوتی ہے، 1 سے 9 مہینوں میں کھانسی اور سانس کی تکلیف کم ہوتی ہے۔ پھیپھڑوں کی ابتدائی بیماری والے 3,926 سگریٹ پینے والوں پر Lung Health Study میں چھوڑنے کے بعد پہلے سال میں اوسطاً 47 ملی لیٹر سانس کا حجم واپس آیا اور اس کے بعد پھیپھڑوں کی کارکردگی صرف آدھی رفتار سے کم ہوئی۔

پھیپھڑوں کے بارے میں سب سے درست اعداد و شمار امریکہ میں Lung Health Study (Scanlon اور ساتھی، American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2000) سے ہیں۔ اس تحقیق نے ہلکی سے متوسط دائمی رکاوٹ والے پھیپھڑوں کی بیماری (COPD)، یعنی سانس کی نالیوں کی مستقل تنگی، سے متاثر 3,926 سگریٹ پینے والوں کو پانچ سال تک ہر سال ان کی پھیپھڑوں کی کارکردگی ناپ کر فالو کیا۔

ناپا گیا FEV1 یعنی ایک سیکنڈ کی صلاحیت: وہ ہوا جو تم پہلی سیکنڈ میں زور سے باہر نکال سکتے ہو۔ جنھوں نے چھوڑا انھوں نے پہلے سال میں اوسطاً 47 ملی لیٹر، تقریباً 2 فیصد، حاصل کیا۔ اس کے بعد مستقل طور پر سگریٹ سے پاک رہنے والوں میں ہر سال 31 ملی لیٹر کمی ہوئی، سگریٹ جاری رکھنے والوں میں 62 ملی لیٹر، یعنی دوگنی رفتار سے۔

پہلے ہفتوں میں زیادہ کھانسی آنا کوئی تضاد نہیں۔ Hughes کھانسی کو ممکنہ ترک علامات میں شمار کرتے ہیں۔ اگر کھانسی لمبے عرصے تک رہے، اس میں خون آئے یا سانس آزاد ہونے کی بجائے مزید تنگ ہو جائے تو یہ معاملہ ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد دل کا دورہ اور فالج کا خطرہ کتنی جلدی کم ہوتا ہے؟

CDC کے مطابق دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ 1 سے 2 سال بعد نمایاں طور پر کم ہوتا ہے، 3 سے 6 سال بعد کورونری دل کی بیماری کا اضافی خطرہ نصف رہ جاتا ہے۔ Framingham تحقیق میں بہت زیادہ سگریٹ پینے والوں نے چھوڑنے کے پانچ سال کے اندر سگریٹ جاری رکھنے والوں کے مقابلے میں 39 فیصد کم دل کی بیماریوں کا خطرہ ظاہر کیا۔

کورونری دل کی بیماری دل کو خون فراہم کرنے والی نالیوں کا تنگ ہونا ہے؛ یہ دل کا دورہ پڑنے کی سب سے عام وجہ ہے۔ سگریٹ نوشی ان نالیوں کو کئی طریقوں سے نقصان پہنچاتی ہے، اور ان میں سے کچھ چھوڑنے کے بعد ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

امریکی محققہ Meredith Duncan اور ان کی ٹیم نے 2019 میں فاخہ رسالے JAMA میں Framingham دل کی تحقیق کے 8,770 لوگوں کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا، جو 1954 سے نسلوں تک شرکاء کو فالو کر رہی ہے۔ جن لوگوں نے بہت زیادہ سگریٹ پیا تھا، جسے کم از کم 20 پیک سالوں سے ناپا گیا (تقریباً 20 سال تک روزانہ ایک ڈبی)، ان کا دل کی بیماریوں کا خطرہ چھوڑنے کے پانچ سال کے اندر سگریٹ جاری رکھنے والوں سے 39 فیصد کم تھا۔

مگر یہی تحقیق یہ بھی ظاہر کرتی ہے کہ صبر ضروری ہے: جن لوگوں نے کبھی سگریٹ نہیں پیا ان کے مقابلے میں سابق بہت زیادہ سگریٹ پینے والوں کا خطرہ کچھ عرصے تک بلند رہا۔ چھوڑنے کے 10 سے 15 سال بعد ہی کوئی واضح فرق نہیں رہا۔

فالج کے لیے CDC 5 سے 10 سال بعد خطرہ کم ہونے کا ذکر کرتا ہے۔ WHO لکھتا ہے کہ 5 سے 15 سال بعد یہ ان لوگوں کی سطح پر آ جاتا ہے جو سگریٹ نہیں پیتے۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد کینسر کا خطرہ کب کم ہوتا ہے؟

CDC کے مطابق 5 سے 10 سال بعد منہ، گلے اور حلق کے کینسر کا اضافی خطرہ نصف رہ جاتا ہے، 10 سے 15 سال بعد پھیپھڑوں کے کینسر کا اضافی خطرہ۔ 20 سال بعد منہ، گلے، حلق اور لبلبے کے کینسر کا خطرہ ان لوگوں کے قریب ہو جاتا ہے جو سگریٹ نہیں پیتے۔

کینسر میں صحت یابی دل اور خون کی گردش کے مقابلے میں زیادہ وقت لیتی ہے، کیونکہ خلیوں کے موروثی مادے میں نقصانات سالوں میں جمع ہوتے ہیں۔ پھر بھی چھوڑنے کے بعد خطرہ کم ہونا شروع ہو جاتا ہے، اور جتنے عرصے تک سگریٹ سے پاک رہو اتنا کم ہوتا رہتا ہے۔

CDC منہ، گلے اور پھیپھڑوں کے علاوہ مثانے، غذائی نالی اور گردوں کا بھی ذکر کرتا ہے: ان کینسروں کا خطرہ 10 سال بعد کم ہوتا ہے۔ گریوا کے کینسر کا اضافی خطرہ تقریباً 20 سال بعد نصف رہ جاتا ہے۔

فرق کتنا بڑا ہے یہ برطانیہ کی Million Women Study (Pirie اور ساتھی، Lancet 2013) سے ظاہر ہوتا ہے جس میں تقریباً 12 لاکھ خواتین شامل تھیں: جو خواتین تحقیق کے آغاز میں سگریٹ پیتی تھیں ان میں پھیپھڑوں کے کینسر سے موت 21 گنا زیادہ تھی بنسبت ان خواتین کے جنھوں نے کبھی سگریٹ نہیں پیا۔ سگریٹ کے بغیر ہر گزرنے والا سال یہ فرق کم کرتا ہے۔

کیا 50 یا 60 سال کی عمر میں سگریٹ چھوڑنا اب بھی فائدہ مند ہے؟

ہاں۔ امریکہ میں 202,248 بالغوں پر کی گئی ایک تحقیق میں جن لوگوں نے 25 سے 34، 35 سے 44 یا 45 سے 54 سال کی عمر میں چھوڑا انھوں نے سگریٹ جاری رکھنے والوں کے مقابلے میں تقریباً 10، 9 یا 6 سال زیادہ زندگی پائی۔ 50 سال پر محیط ایک برطانوی تحقیق میں 60 سال کی عمر میں چھوڑنے والے ڈاکٹروں نے تقریباً 3 سال مزید حاصل کیے۔

اس سوال کی دو سب سے اہم تحقیقیں امریکہ اور برطانیہ سے ہیں اور بہت ملتے جلتے اعداد و شمار پیش کرتی ہیں۔ Jha اور ساتھیوں نے 2013 میں New England Journal of Medicine میں 202,248 بالغوں کے سروے کا تجزیہ کیا۔ سگریٹ جاری رکھنے والے اوسطاً ان لوگوں سے 10 سال سے زیادہ کم جیے جنھوں نے کبھی سگریٹ نہیں پیا۔ جنھوں نے 40 سال سے پہلے چھوڑا انھوں نے اضافی موت کا خطرہ تقریباً 90 فیصد کم کیا۔

Doll اور ساتھیوں نے 34,439 برطانوی ڈاکٹروں کو 1951 سے 2001 تک فالو کیا (BMJ 2004)۔ سگریٹ جاری رکھنے والے اوسطاً عمر بھر سگریٹ نہ پینے والوں سے تقریباً 10 سال پہلے مر گئے۔ 30، 40، 50 یا 60 سال کی عمر میں چھوڑنے سے تقریباً 10، 9، 6 یا 3 سال واپس ملے۔

Million Women Study بھی اسی نمونے کی تصدیق کرتی ہے: جن خواتین نے 40 سال سے پہلے چھوڑا انھوں نے سگریٹ جاری رکھنے سے ہونے والی 90 فیصد سے زیادہ اضافی اموات سے بچا۔ ان اعداد و شمار کے مطابق دیر کبھی نہیں ہوتی، جلدی کرنا صرف اور بھی بہتر ہے۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد ذہنی صحت بہتر ہوتی ہے یا بدتر؟

پہلے ہفتوں کی ترک علامات کے بعد زیادہ تر بہتر۔ 102 تحقیقوں اور 169,500 سے زیادہ شرکاء پر مشتمل Cochrane کی 2021 کی جائزہ تحقیق میں جن لوگوں نے چھوڑا ان میں سگریٹ جاری رکھنے والوں کے مقابلے میں کم اضطراب، کم افسردگی اور کم تناؤ پایا گیا۔ البتہ ان نتائج کا درجہ اعتماد کم سے درمیانی ہے۔

بہت سے لوگ اس لیے سگریٹ پیتے ہیں کیونکہ یہ سکون دیتا محسوس ہوتا ہے۔ مگر اس سکون کا بڑا حصہ دو سگریٹوں کے درمیان بننے والی چھوٹی ترک کیفیت کا ختم ہونا ہے۔ جو پوری طرح چھوڑ دیتے ہیں وہ ڈھالنے کی مدت کے بعد یہ مسلسل چھوٹی ترک کیفیتیں بھی کھو دیتے ہیں۔

Gemma Taylor اور ساتھیوں نے پہلے 2014 میں BMJ میں 26 تحقیقوں کے ساتھ یہ جانچا اور 2021 میں Cochrane Collaboration کے لیے اسے بڑھایا۔ Cochrane ایک آزاد نیٹ ورک ہے جو تحقیقوں کو مقررہ اصولوں کے مطابق یکجا کرتا ہے۔ سگریٹ جاری رکھنے والوں کے مقابلے میں چھوڑنے والوں میں کم اضطراب اور افسردگی، کم تناؤ، زیادہ مثبت جذبات اور بہتر ذہنی معیار زندگی پائی گئی۔

محققین خود اس کی حدود کی طرف اشارہ کرتے ہیں: یہ مشاہداتی اعداد و شمار ہیں، اور ممکن ہے کہ جن لوگوں کی ذہنی حالت بہتر ہو ان کے لیے چھوڑنا آسان ہو۔ مگر انھیں کوئی ایسا اشارہ نہیں ملا کہ سگریٹ چھوڑنا ذہنی صحت کو نقصان پہنچاتا ہو، یہاں تک کہ ذہنی بیماری میں مبتلا لوگوں میں بھی نہیں۔ اگر تم علاج میں ہو تو پھر بھی اپنے ڈاکٹر یا معالج سے سگریٹ چھوڑنے کے بارے میں بات کرو۔

سگریٹ چھوڑنے کے بعد کافی اور دواؤں میں کیا بدلتا ہے؟

سگریٹ نوشی جگر کے انزائم CYP1A2 کے ذریعے کیفین اور بعض دواؤں کے ٹوٹنے کی رفتار بڑھاتی ہے۔ روزانہ 20 یا اس سے زیادہ سگریٹ پینے والے 12 لوگوں پر کی گئی ایک تحقیق میں چھوڑنے کے بعد کیفین کے ٹوٹنے کی رفتار 36 فیصد کم ہو گئی۔ ایک ہی انزائم سے ٹوٹنے والی دوائیں خون میں جمع ہو سکتی ہیں۔

CYP1A2 جگر میں ایک انزائم، یعنی ایک پروٹین ہے جو مادوں کو توڑتا ہے۔ تمباکو کے دھویں میں مخصوص مادے اسے تیز کر دیتے ہیں۔ دھواں ختم ہوتے ہی انزائم پھر سست ہو جاتا ہے، اور وہ سب کچھ جو یہ توڑتا ہے وہ جسم میں زیادہ دیر رہتا ہے۔

Faber اور Fuhr نے 2004 میں فاخہ رسالے Clinical Pharmacology & Therapeutics میں 8 مردوں اور 4 خواتین پر یہ ناپا جو سب روزانہ 20 یا اس سے زیادہ سگریٹ پیتے تھے۔ چھوڑنے کے بعد کیفین کا ٹوٹنا 36.1 فیصد کم ہوا۔ ڈھلاؤ تیز تھی: انزائم کی سرگرمی ہر تقریباً 38.6 گھنٹے میں نصف رہ گئی۔ تمھاری معمول کی کافی کی پیالیاں اب زیادہ دیر تک اثر کرتی ہیں، اور دوپہر کو یہ تمھاری نیند خراب کر سکتا ہے۔

دواؤں کے ساتھ جن میں اثر اور زیادہ مقدار کے درمیان کم گنجائش ہو یہ زیادہ سنگین ہے۔ تحقیق میں بطور مثال Theophyllin، دمے کی دوا، اور Clozapin، نفسیاتی امراض کی دوا، کا ذکر ہے۔ اگر تم باقاعدہ دوائیں لیتے ہو تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ کو بتاؤ کہ تم چھوڑ رہے ہو۔ خوراک کبھی خود مت بدلو؛ یہ فیصلہ ماہرین کریں گے۔

کیفین

کیا تمباکونوشی چھوڑنے کے بعد وزن بڑھنا فوائد کو ختم کر دیتا ہے؟

نہیں۔ اوسطاً لوگ تمباکونوشی چھوڑنے کے پہلے سال میں 4 سے 5 کلوگرام وزن بڑھاتے ہیں۔ Framingham مطالعے میں بغیر ذیابیطس کے ان لوگوں کو جنہوں نے پچھلے چار سالوں میں چھوڑا تھا، تمباکونوش لوگوں کے مقابلے میں دل اور گردش خون کا خطرہ تقریباً آدھا کم تھا — اور وزن بڑھنے سے اس پر بہت کم فرق پڑا۔

62 مطالعات کے ایک تجزیے (Aubin et al., BMJ 2012) سے معمول کا سلسلہ سامنے آتا ہے: بغیر علاج کے لوگ چھوڑنے کے بعد پہلے مہینے میں اوسطاً 1.1 کلوگرام، تین مہینوں میں 2.9 کلوگرام اور ایک سال بعد 4.7 کلوگرام وزن بڑھاتے ہیں۔ فرق بڑا ہے: 16 فیصد کا وزن کم ہوا، 13 فیصد نے 10 کلوگرام سے زیادہ بڑھایا۔

Clair et al. (JAMA 2013) نے Framingham مطالعے کے 3251 شرکاء کے ساتھ جانچا کہ آیا یہ کلوگرام دل کا فائدہ کم کرتے ہیں۔ تمباکونوش لوگوں کے مقابلے میں، جو لوگ زیادہ سے زیادہ چار سالوں سے تمباکونوشی سے پاک تھے، ان میں دل اور گردش خون کے واقعات کا خطرہ 53 فیصد کم تھا، حتیٰ کہ وزن بڑھنے کو مدنظر رکھنے کے بعد بھی۔ ذیابیطس کے مریضوں میں ایسا ہی رجحان نظر آیا، لیکن وہ اعدادوشمار کے لحاظ سے مستحکم نہیں تھا۔

تین امریکی گروہوں کے ایک بڑے تجزیے (Hu et al., NEJM 2018) میں پتا چلا کہ چھوڑنے کے بعد کچھ سالوں کے لیے زیادہ وزن بڑھنے سے ذیابیطس کا خطرہ بڑھا۔ لیکن دل اور گردش خون کی بیماریوں سے مرنے کا خطرہ تمام گروہوں میں تمباکونوشی جاری رکھنے والوں سے کم تھا، حتیٰ کہ 10 کلوگرام سے زیادہ بڑھنے پر بھی۔ وزن کیوں بڑھتا ہے اور اس کا حل کیا ہے، یہ ایک الگ سوال ہے — اس کا جواب بہرحال یہ نہیں کہ تمباکونوشی جاری رکھو۔

YUTHI App تمہاری کیسے مدد کرتی ہے

YUTHI App میں تمباکونوشی چھڑانے کے سیکشن میں تم اپنی چھوڑنے کی تاریخ درج کرتے ہو، اور اس کے بعد سے App تمہیں دکھاتی ہے کہ تمہارا جسم پہلے سے کیا حاصل کر چکا ہے: اس مضمون کی CDC ٹائم لائن کے مطابق نو سنگ میل — چند منٹوں میں گھٹتی ہوئی نبض سے لے کر 15 سال بعد دل تک، جو تقریباً ان لوگوں جیسا ہو جاتا ہے جنہوں نے کبھی تمباکونوشی نہیں کی۔ تم دیکھ سکتے ہو کہ کون سے سنگ میل حاصل ہو چکے ہیں اور اگلے تک کتنا فاصلہ ہے؛ ہر سنگ میل پر App تمہاری تعریف کرتی اور اس کا حوالہ دیتی ہے۔

اس کے علاوہ یہ حساب لگاتی ہے کہ تم کتنے عرصے سے تمباکونوشی سے پاک ہو، تم نے کتنی سگریٹیں نہیں پی، تم نے کتنے پیسے بچائے اور کتنا جینے کا وقت ملا — فی سگریٹ تقریباً 11 منٹ کے حساب سے۔ سگریٹ، ہاتھ سے بنی سگریٹ، تمباکو کا گرم کرنے والا آلہ، ای سگریٹ اور سگار — سب کو اپنی قیمت کے ساتھ درج کرتے ہو۔ اگر کبھی پی لو، تو درج کرو: وہ سگریٹ کٹ جاتی ہے، لیکن تمہارا تمباکونوشی سے پاک وقت صفر پر نہیں جاتا۔

App اس مضمون کے تعلقات کو بھی جانتی ہے۔ اگر تم پہلے روزانہ 20 یا اس سے زیادہ سگریٹیں پیتے تھے، تو چھوڑنے کے بعد یہ کافین کے اثر کو تمہاری کافین گراف میں طویل عرصے کے لیے شامل کرتی ہے۔ اگر تم نے دوائیں درج کی ہیں، تو یہ تمہیں اپنے ڈاکٹر کو تمباکونوشی چھوڑنے کے بارے میں بتانے کی یاد دلاتی ہے۔ اور چونکہ سگریٹ کے بغیر جسم کم توانائی خرچ کرتا ہے، یہ چھوڑنے کے اگلے دن سے تمہارے کیلوری کے ہدف کو ایڈجسٹ کرتی ہے۔

اور تمہارا کیا حال ہے: تم کس سنگ میل کا سب سے زیادہ انتظار کر رہے ہو — نکوٹین کے بغیر پہلے دن کا یا اس سال کا جب تمہارا دل سکون کی سانس لیتا ہے؟

YUTHI-App

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

نکوٹین کو جسم سے نکلنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

CDC کے مطابق خون میں نکوٹین 24 گھنٹوں میں صفر ہو جاتی ہے۔ اس کی نصف زندگی تقریباً دو گھنٹے ہے۔ پھر بھی ترک کرنے کی علامات زیادہ دیر تک رہتی ہیں، کیونکہ دماغ کو موافقت کرنی پڑتی ہے — عام طور پر دو سے چار ہفتے۔

تمباکونوشی چھوڑنے کے بعد مجھے پہلے سے زیادہ کھانسی کیوں ہوتی ہے؟

2007 کے ایک جائزہ مضمون کے مطابق کھانسی ترک کرنے کے ممکنہ اثرات میں شامل ہے۔ CDC کے مطابق کھانسی اور سانس پھولنا 1 سے 12 مہینوں میں کم ہو جاتی ہے۔ اگر کھانسی لمبے عرصے تک رہے یا خون آئے، تو ڈاکٹر سے دکھاؤ۔

کیا 15 سال بعد سب کچھ ایسا ہو جاتا ہے جیسا کہ کبھی نہ پینے والے میں؟

ہر چیز میں نہیں۔ CDC کے مطابق 15 سال بعد کورونری دل کی بیماری کا خطرہ ان لوگوں کے قریب آ جاتا ہے جنہوں نے کبھی تمباکونوشی نہیں کی۔ پھیپھڑوں کے کینسر میں 10 سے 15 سال بعد اضافی خطرہ آدھا رہ جاتا ہے، لیکن مکمل ختم نہیں ہوتا۔

کیا کم پینا کافی ہے؟

کم پینا بھی بے خطر نہیں ہے۔ Million Women Study میں جو خواتین روزانہ دس سے کم سگریٹیں پیتی تھیں، ان کی اموات کی شرح ان خواتین سے تقریباً دگنی تھی جنہوں نے کبھی تمباکونوشی نہیں کی۔ مکمل فائدہ صرف مکمل چھوڑنے سے ملتا ہے۔

کیا یہ ٹائم لائن اس وقت بھی لاگو ہوتی ہے جب میں ای سگریٹ یا تمباکو کو گرم کرنے والے آلے پر منتقل ہو جاؤں؟

CDC اور WHO کی ٹائم لائنیں بیان کرتی ہیں کہ تمباکونوشی ختم کرنے کے بعد کیا ہوتا ہے۔ دیگر نکوٹین مصنوعات پر منتقل ہونے کے لیے کوئی ایسی موازنہ، ثابت شدہ ٹائم لائن نہیں ہے؛ نکوٹین اور دل اور گردش خون پر اس کے اثرات باقی رہتے ہیں۔

کیا 40 سال تمباکونوشی کے بعد بھی چھوڑنا فائدہ مند ہے؟

ہاں۔ Doll کی برطانوی ڈاکٹرز مطالعے میں جن مردوں نے 60 سال کی عمر میں چھوڑا، انہوں نے تمباکونوشی جاری رکھنے کے مقابلے میں اوسطاً تقریباً تین سال زیادہ جئے۔ دل اور گردش خون کو فائدہ پہلے چند سالوں میں ہی ہوتا ہے۔

ذرائع

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Benefits of Quitting. Stand 15. Mai 2024.
• Weltgesundheitsorganisation (WHO). Tobacco: Health benefits of smoking cessation. Fragen und Antworten.
• Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. N Engl J Med. 2013;368(4):341–350.
• Pirie K, Peto R, Reeves GK, et al. The 21st century hazards of smoking and benefits of stopping: a prospective study of one million women in the UK. Lancet. 2013;381(9861):133–141.
• Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors. BMJ. 2004;328(7455):1519.
• Duncan MS, Freiberg MS, Greevy RA Jr, et al. Association of Smoking Cessation With Subsequent Risk of Cardiovascular Disease. JAMA. 2019;322(7):642–650.
• Scanlon PD, Connett JE, Waller LA, et al. Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease. The Lung Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2000;161(2):381–390.
• Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course. Nicotine Tob Res. 2007;9(3):315–327.
• stopsmoking.ch (fachliche Inhalte: Krebsliga Schweiz). Mit dem Entzug umgehen.
• Taylor G, McNeill A, Girling A, et al. Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2014;348:g1151.
• Taylor GM, Lindson N, Farley A, et al. Smoking cessation for improving mental health. Cochrane Database Syst Rev. 2021;3:CD013522.
• Faber MS, Fuhr U. Time response of cytochrome P450 1A2 activity on cessation of heavy smoking. Clin Pharmacol Ther. 2004;76(2):178–184.
• Aubin HJ, Farley A, Lycett D, et al. Weight gain in smokers after quitting cigarettes: meta-analysis. BMJ. 2012;345:e4439.
• Clair C, Rigotti NA, Porneala B, et al. Association of smoking cessation and weight change with cardiovascular disease among adults with and without diabetes. JAMA. 2013;309(10):1014–1021.
• Hu Y, Zong G, Liu G, et al. Smoking Cessation, Weight Change, Type 2 Diabetes, and Mortality. N Engl J Med. 2018;379(7):623–632.