Schlafapnoe: কেন পাঁচজনের একজন আক্রান্ত – অথচ জানে না

ঘুমের মধ্যে শ্বাস বন্ধ হওয়া সবচেয়ে সাধারণ – এবং সবচেয়ে বেশি উপেক্ষিত – ঘুমের সমস্যাগুলোর মধ্যে একটি। গবেষণা ব্যাপকতা সম্পর্কে কী বলে, কোন লক্ষণগুলো সাধারণ এবং পরীক্ষা কীভাবে হয়।

Schlafapnoe-তে কী হয়

সবচেয়ে সাধারণ ধরন, অবস্ট্রাকটিভ Schlafapnoe-তে, ঘুমের সময় গলার পেশী এতটাই শিথিল হয় যে শ্বাসনালী বারবার বন্ধ হয়ে যায়। শ্বাস দশ সেকেন্ড বা তার বেশি সময়ের জন্য থেমে যায় – প্রায়ই ঘণ্টায় কয়েক ডজনবার, কিন্তু তুমি সচেতনভাবে এটি টের পাও না।

প্রতিটি বিরতি একটি সংক্ষিপ্ত জাগরণ প্রতিক্রিয়া তৈরি করে যাতে শ্বাস আবার চালু হয়। ফলে ঘুম ক্রমাগত বাধাগ্রস্ত হয় এবং গভীর ঘুমের পুনরুজ্জীবনী প্রভাব হারিয়ে যায়। এটি Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) দিয়ে পরিমাপ করা হয় – এটি গণনা করে প্রতি ঘণ্টায় কতবার শ্বাস বন্ধ ও অগভীর হওয়া ঘটে।

কেন এত মানুষ এ সম্পর্কে জানে না

লাউসান থেকে একটি বড় জনসংখ্যা গবেষণা (HypnoLaus) স্লিপ ল্যাবে ২০০০-এর বেশি প্রাপ্তবয়স্ককে পরীক্ষা করেছে: মধ্য ও উচ্চবয়সী পুরুষদের প্রায় অর্ধেক এবং মহিলাদের প্রায় এক চতুর্থাংশ অন্তত মাঝারি মাত্রার রাতের শ্বাসতন্ত্রের সমস্যা দেখিয়েছেন – তাদের বেশিরভাগেরই কোনো রোগনির্ণয় ছিল না (Heinzer et al., 2015)। বিশ্বব্যাপী একটি মূল্যায়ন আক্রান্তদের সংখ্যা প্রায় এক বিলিয়ন বলে অনুমান করেছে (Benjafield et al., 2019)।

অনেকে না জানার কারণটা সহজ: যখন এটি হয়, আক্রান্তরা তখন ঘুমিয়ে থাকে। ইঙ্গিত প্রায়ই সঙ্গী বা সঙ্গিনীর কাছ থেকে আসে – জোরে, অনিয়মিত নাক ডাকা এবং পর্যবেক্ষণ করা শ্বাস বন্ধ হওয়া। দিনের বেলা দেখা দেয় পরোক্ষ লক্ষণ: পর্যাপ্ত ঘণ্টা বিছানায় থাকার পরেও প্রচণ্ড ক্লান্তি, শান্ত মুহূর্তে ঘুমিয়ে পড়া, সকালের মাথাব্যথা বা মনোযোগের সমস্যা।

গবেষণা পরিণতি সম্পর্কে কী বলে

অচিকিৎসিত গুরুতর Schlafapnoe দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণে উচ্চ রক্তচাপ ও হৃদরোগজনিত ঘটনার বর্ধিত ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত (Marin et al., 2005)। ক্রমাগত জাগরণ প্রতিক্রিয়া এবং অক্সিজেন হ্রাস শরীরের জন্য চাপ – রাতের পর রাত।

দিনের ঘুমন্ততাও নিজেই গুরুত্বপূর্ণ: যে দীর্ঘদিন ধরে অপর্যাপ্ত ঘুমে ভোগে, সে ধীরে প্রতিক্রিয়া দেয় এবং মনোযোগ দিতে পারে না – রাস্তায় যেমন, কর্মক্ষেত্রেও তেমন। তাই গবেষণাগুলো অচিকিৎসিত Schlafapnoe-কে দুর্ঘটনার বর্ধিত ঝুঁকির সঙ্গেও যুক্ত করেছে।

পরীক্ষা কীভাবে হয়

প্রথম ধাপটি সহজ: যাচাইকৃত প্রশ্নমালা দিয়ে প্রাথমিক মূল্যায়ন করা যায় – যেমন নাক ডাকা, পর্যবেক্ষণ করা শ্বাস বন্ধ হওয়া, রক্তচাপ এবং দিনের ক্লান্তির ভিত্তিতে বর্ধিত ঝুঁকি আছে কিনা।

সন্দেহ হলে একটি ঘুম পরিমাপ করা হয়: হয় বাড়িতে একটি ছোট ডিভাইস দিয়ে (Polygraphie), অথবা স্লিপ ল্যাবে বিস্তারিত পর্যবেক্ষণ সহ (Polysomnographie)। উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসকের রেফারেল প্রয়োজন – প্রথমে তোমার পারিবারিক চিকিৎসকের কাছে যাও।

চিকিৎসার পথসমূহ এক নজরে

মাঝারি থেকে গুরুতর Schlafapnoe-র জন্য সবচেয়ে কার্যকর স্ট্যান্ডার্ড হিসেবে গবেষণায় CPAP থেরাপি বিবেচিত: একটি মাস্ক হালকা অতিরিক্ত চাপ দিয়ে শ্বাসনালী খোলা রাখে, ফলে শ্বাস বন্ধের ঘটনা দূর হয়। হালকা ক্ষেত্রে ব্যক্তিগতভাবে তৈরি নিম্ন চোয়ালের স্প্লিন্টও ব্যবহার করা হয়। গবেষণা আরও দেখায় যে ওজন কমানো এবং পাশ ফিরে ঘুমানো শ্বাস বন্ধের ঘটনা কমাতে সাহায্য করে।

এই বিষয়বস্তু সাধারণ, গবেষণাভিত্তিক তথ্য এবং চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প নয়। তোমার বা তোমার সঙ্গীর মধ্যে কোনো লক্ষণ দেখলে চিকিৎসকের কাছে পরীক্ষা করিয়ে নাও – Schlafapnoe সহজেই নির্ণয় ও চিকিৎসাযোগ্য।

সূত্র

• Heinzer R et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in the general population: the HypnoLaus study. Lancet Respir Med, 2015.
• Benjafield AV et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea. Lancet Respir Med, 2019.
• Marin JM et al. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea: an observational study. Lancet, 2005.