Apnea tidur: Mengapa satu dari lima orang terdampak – dan tidak mengetahuinya

Henti napas saat tidur termasuk salah satu gangguan tidur yang paling umum – sekaligus paling sering luput dari perhatian. Apa yang ditunjukkan studi tentang prevalensinya, tanda-tanda khas yang perlu diwaspadai, dan bagaimana proses pemeriksaannya.

Apa yang terjadi saat apnea tidur

Pada bentuk yang paling umum, apnea tidur obstruktif, otot tenggorokan mengendur begitu kuat saat tidur sehingga saluran napas berulang kali menutup. Pernapasan berhenti selama sepuluh detik atau lebih – seringkali puluhan kali per jam, tanpa kamu sadari.

Setiap henti napas memicu reaksi bangun singkat agar pernapasan kembali normal. Akibatnya: tidur terus terganggu dan kehilangan kedalaman yang memulihkan tubuh. Hal ini diukur dengan Apnea-Hypopnea Index (AHI) – yang menghitung berapa banyak henti napas dan napas dangkal yang terjadi per jam.

Mengapa begitu banyak orang tidak mengetahuinya

Sebuah studi populasi besar dari Lausanne (HypnoLaus) meneliti lebih dari 2.000 orang dewasa di laboratorium tidur: hampir separuh pria dan sekitar seperempat wanita paruh baya dan lanjut usia menunjukkan gangguan pernapasan malam setidaknya tingkat sedang – dan sebagian besar tanpa diagnosis (Heinzer et al., 2015). Di seluruh dunia, sebuah analisis memperkirakan jumlah penderita mendekati satu miliar orang (Benjafield et al., 2019).

Alasan tingginya angka yang tidak terdeteksi cukup sederhana: penderita sedang tidur ketika hal itu terjadi. Petunjuk seringkali datang dari pasangan – dengkuran keras yang tidak teratur dan henti napas yang diamati. Di siang hari, tanda-tandanya lebih tidak langsung: kantuk yang parah meski cukup jam tidur, tertidur di momen tenang, sakit kepala di pagi hari, atau sulit berkonsentrasi.

Apa yang ditunjukkan studi tentang dampaknya

Apnea tidur berat yang tidak ditangani dikaitkan dalam pengamatan jangka panjang dengan peningkatan risiko tekanan darah tinggi dan kejadian kardiovaskular (Marin et al., 2005). Reaksi bangun yang terus-menerus dan penurunan kadar oksigen merupakan stres bagi tubuh – setiap malam.

Kantuk di siang hari sendiri juga memiliki dampak yang signifikan: orang yang kurang tidur secara kronis bereaksi lebih lambat dan kurang fokus – di jalan raya maupun di tempat kerja. Oleh karena itu studi mengaitkan apnea tidur yang tidak ditangani dengan peningkatan risiko kecelakaan.

Bagaimana proses pemeriksaan berlangsung

Langkah pertama tidaklah rumit: kuesioner yang sudah divalidasi memberikan penilaian awal apakah ada risiko yang meningkat – misalnya berdasarkan dengkuran, henti napas yang diamati, tekanan darah, dan kantuk di siang hari.

Jika ada kecurigaan, dilakukan pengukuran tidur: bisa secara rawat jalan di rumah dengan alat pengukur kecil (Polygraphie) atau di laboratorium tidur dengan pemantauan lengkap (Polysomnographie). Keduanya memerlukan rujukan dokter – dokter umum adalah tempat pertama yang harus kamu datangi.

Gambaran umum pilihan pengobatan

Standar paling efektif untuk sleep apnea sedang hingga berat menurut studi adalah terapi CPAP: sebuah masker menjaga saluran napas tetap terbuka dengan tekanan udara ringan, sehingga jeda napas menghilang. Untuk kasus yang lebih ringan, juga digunakan pelat rahang bawah yang disesuaikan secara individual. Studi juga mengaitkan penurunan berat badan dan tidur dalam posisi miring dengan berkurangnya jeda napas.

Konten ini adalah informasi umum berbasis studi dan tidak menggantikan konsultasi medis. Jika kamu melihat tanda-tanda pada dirimu atau pasanganmu, periksakan ke dokter – sleep apnea bisa didiagnosis dan diobati dengan baik.

Sumber

• Heinzer R et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in the general population: the HypnoLaus study. Lancet Respir Med, 2015.
• Benjafield AV et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea. Lancet Respir Med, 2019.
• Marin JM et al. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea: an observational study. Lancet, 2005.