每天该喝多少水?为什么“两升水”的规则并不适合你
每天喝两升水被视为铁律。但研究数据呈现了另一幅图景:你的需求取决于身体状况、运动量和天气,咖啡和食物也算在内,而短时间内喝太多甚至可能带来危险。以下告诉你如何找到属于自己的参考值。
也许你桌上也有这样一个东西:一个印着时间刻度的大水瓶。早上 9 点、11 点、13 点——按照瓶身的刻度,到下班时应该喝完两升水。可到了下午四点,水瓶还剩一半,你感到有点愧疚。旁边摆着两个空咖啡杯、早餐喝的橙汁杯,还有中午盛过蔬菜汤的碗。这些你都没算进去——因为你从某处学到,真正的喝水只算纯水。
这正是本文要讨论的错误,它有两个方面。你用了一个从未针对你计算过的固定数字,同时忽略了你身体实际获得水分的很大一部分。结果是:在本来一切都好的日子里产生内疚感,而在真正需要多喝水的日子里却没有足够的注意——比如在三十度的天气里训练一小时之后。
我们梳理了欧洲食品安全局(EFSA)和德国营养学会(DGE)的建议,了解大型测量研究对实际水代谢的描述,以及这些数字的局限所在。读完之后,你将知道如何找到自己的参考值,以及如何判断它是否适合你。
你每天应该喝多少水?
EFSA 认为成年女性每天 2.0 升、男性 2.5 升较为适宜,指的是饮料和食物中的水分合计。仅来自饮料的部分,DGE 对 25 至 51 岁成年人的建议约为每天 1.4 升。运动、高温和身高会明显改变这些数值。
EFSA 于 2010 年 3 月发布了水的参考摄入量。有一个细节几乎在所有报道中都被忽略:这些数值指的是你摄入的全部水分,包括来自汤、酸奶、水果和蔬菜的水分。
DGE 对来源的区分更为细致。对于 25 至 51 岁的成年人,它估算来自饮料的水分为 1410 毫升;加上食物和代谢产生的水分,每天合计为 2600 毫升。其他年龄段的数值可在表格中查阅。
著名的两升确实出现了,但作为女性的总量参考值,而不是必须从瓶子里喝完的强制量。在安静的办公室日常中,按照这些参考值,来自饮料的量大约在一升半左右。
| 人群 | 每日总需水量 | 其中来自饮料 | 来源 |
|---|---|---|---|
| 女性 | 2.0 l | 无单独说明 | EFSA 2010 |
| 男性 | 2.5 l | 无单独说明 | EFSA 2010 |
| 25 至 51 岁 | 2.6 l(含氧化代谢水) | 1.41 l | DGE |
| 51 至 65 岁 | 2.25 l | 1.23 l | DGE |
| 65 岁及以上 | 2.25 l | 1.31 l | DGE |
| 孕妇 | 2.7 l | 1.47 l | DGE |
| 哺乳期女性 | 3.1 l | 1.71 l | DGE |
DGE 的数值适用于气候适中、能量消耗符合日常生活水平的情况。在高温、运动、发烧、呕吐或腹泻时,需求量会更高。
两升水规则从何而来——它正确吗?
“每天八杯水”没有科学依据。生理学家 Heinz Valtin 在 2002 年未能找到任何支持这一规则的研究。2022 年一项对 23 个国家 5604 人的测量研究得出结论:一个统一的数字并不适用于所有人。你的需求取决于身体状况、运动量和气候。
美国达特茅斯医学院生理学家 Heinz Valtin 在 2002 年的《美国生理学杂志》上寻找“每天至少喝八杯八盎司水”这一建议的来源及支持研究,结果一无所获。对数千名健康成年人的调查反而表明,对于生活在温和气候、以久坐为主的健康人群而言,如此大量的饮水并非必要。
同样重要的是 Valtin 没有主张的内容:他认为在某些疾病情况下,以及在繁重体力劳动、运动和高温时,补充更多水分是有意义甚至必要的。他的批评针对的是“一个数字适用所有人”,而不是反对喝水本身。
二十年后,迄今最大规模的测量研究问世。Yamada 和 Speakman 团队于 2022 年在学术期刊《科学》上测定了 5604 名年龄从 8 天到 96 岁的人的水代谢率,即每天流经身体的水量:通过饮料、食物和代谢进入,通过尿液、汗液、呼吸和皮肤排出。
男性平均水代谢率为每天 4.3 升,女性为 3.4 升;范围约从 1 升到 6 升不等。该团队对一名体重 70 千克、不从事竞技运动、生活在气温十度的富裕国家的 20 岁男性估算为 3.2 升,对同龄体重 60 千克的女性为 2.7 升。水代谢率并不等同于饮水量,因为其中一部分来自食物和代谢。这些数字主要说明人与人之间的差异有多大。
咖啡和茶算在饮水量内吗?
算。一项研究让 50 名男性连续三天以每天四杯咖啡代替饮水,结果体内水分和尿量没有差异。一项对 13 种饮料的比较发现,咖啡和茶的尿量与水相同。DGE 建议每天适量饮用咖啡和红茶,以三到四杯为宜。
“咖啡夺走水分”的说法有一定依据,因为咖啡因会短暂刺激肾脏。但在日常摄入量的范围内,咖啡中的水分似乎足以抵消这一效应。
最直接的研究来自伯明翰大学团队(Killer 等人,PLOS ONE 2014)。50 名习惯每天喝三到六杯咖啡的男性参加了两个为期三天的试验:一次每天饮用 4 次、每次 200 毫升的咖啡,另一次饮用等量的水。体内水分保持不变,24 小时尿量几乎相同:喝咖啡时为 2409 毫升,喝水时为 2428 毫升。该研究未纳入女性。
Maughan 等人 2016 年在《美国临床营养学杂志》上让 72 名男性在 30 分钟内各饮用 1 升共 13 种饮料之一,随后收集 4 小时尿液。咖啡、热茶、冷茶、可乐、橙汁和运动饮料与静态水相比没有差异。在体内停留更久的是全脂牛奶、脱脂牛奶和电解质溶液(如腹泻时使用的那种):两小时后,它们的体内留存量约为水的 1.5 倍。
咖啡因摄入量是否对你合适是另一个问题,尤其是下午,因为它可能影响睡眠。关于这一点,你可以阅读咖啡因相关文章。
食物中的水分也算吗?
算,而且贡献很大。DGE 估算 25 至 51 岁成年人每天通过固体食物摄入约 860 毫升水。此外,身体在燃烧营养素时自身产生约 330 毫升水。也就是说,你所需水分的约三分之一是“吃”进去的,主要来自蔬菜和水果。
这正是开头提到的错误的第二部分。如果你只计算瓶装水,就忽略了约三分之一的水分来源。蔬菜和水果大部分由水组成,汤、酸奶、煮熟的米饭和面条也含有大量水分;中午一碗蔬菜汤与一个三明治是完全不同的。
DGE 为此给出了一个经验法则:每摄入一千卡路里,固体食物大约提供 0.33 毫升水;每天 2000 千卡时约为 660 毫升。如果你多吃蔬菜、水果和汤,来自饮料的量可以相应减少。如果你主要以面包、烘焙食品和干燥零食为食,则应增加饮水量。
运动和高温时应该多喝多少水?
这无法一概而论,因为人的出汗量差异很大。美国运动医学会(ACSM)因此建议通过在训练前后称体重来确定个人出汗率。目标是训练过程中体重减少不超过体重的 2%。
美国运动医学会(ACSM)这一美国最大的运动医学专业组织在 2007 年指出,汗量和汗液中的含盐量因人而异差别很大,因此需要个性化的补液计划,而非统一公式。对于 70 千克的人,2% 相当于 1.4 千克。
这个测试免费且简单。在典型训练前裸身称重,按平常方式训练,记录训练中的饮水量,训练后再次称重。每减少 1 千克体重约相当于失去 1 升水。如果跑步一小时后轻了 0.8 千克,且途中喝了 200 毫升水,那么你大约出汗了 1 升。桑拿后也值得称体重;更多内容可阅读桑拿与心脏健康的相关文章。
Yamada 的测量研究显示了运动和环境对水代谢的影响:在其他条件相同的情况下,运动员比非运动员多约 1 升;湿度增加 50% 额外需要约 300 毫升;海拔升高 1000 米需要约 500 毫升。DGE 还列出了高温、干燥寒冷的空气、高盐高蛋白饮食以及发烧、呕吐和腹泻作为需求增加的原因。
服用肌酸时需要喝更多水吗?
肌酸会增加体内水分。一项对 32 名力量运动员的研究发现,服用肌酸后全身总水量可测量地增加,但细胞内与细胞外的分布比例没有变化。不过,目前还没有研究明确规定因此需要额外补充多少水分。
Powers 等人 2003 年在《运动训练杂志》上给 16 名男性和 16 名女性力量训练者服用肌酸或安慰剂,持续四周。肌酸组的体重和全身总水量均有增加。因此,如果服用肌酸后体重略有上升,其中一部分纯粹是水分。关于肌酸的其他功效,可阅读肌酸与肌肉及大脑的相关文章。
喝水不足会发生什么?
轻微缺水就可能产生影响。两项实验室研究显示,在失水约 1.4% 至 1.6% 时,情绪会变差,疲劳感和头痛增加。不过女性受试者的大多数认知测试结果没有变化。对于 70 千克的人,1% 约相当于 0.7 升。
这两项研究均来自 Ganio 和 Armstrong 的研究团队。在 26 名年轻男性的研究中(《英国营养学杂志》2011 年),平均 1.59% 的失水导致注意力任务中更多错误和工作记忆反应减慢;受试者还感到更疲倦、更紧张。在 25 名年轻女性的研究中(《营养学杂志》2012 年),1.36% 的失水就足以使情绪低落、自我感觉注意力下降并引发头痛。
缺水是通过在温热环境中在跑步机上行走造成的,部分试验还额外使用了利尿药物。这是一种实验室情境,而非普通的办公室工作日。
每天喝多少水算太多?
对于健康人群,主要的危险在于短时间内大量饮水,例如在长时间耐力赛中。2002 年波士顿马拉松赛后,488 名受检参赛者中有 13% 血钠偏低,0.6% 达到危险低值。如果你有心脏或肾脏问题,应遵循医生规定的饮水量。
这一现象的专业术语是低钠血症:血液被过度稀释,钠水平下降,大脑对此尤为敏感。
最著名的相关研究来自《新英格兰医学杂志》(Almond 等人,2005 年)。血钠偏低与比赛中体重增加(即饮水超过出汗量)的关联最为密切。比赛时间超过四小时也是一个影响因素。因此在运动中,目标是补充流失量,而不是超过它:如果长跑后比之前更重,说明喝多了。
在运动之外,这种低钠问题通常影响有特定疾病或正在服用某些药物的人。MSD 手册列举的原因包括心力衰竭、肾病、肝硬化和利尿剂。
多喝水有助于减重吗?
单靠水无法让你减重,但作为辅助手段它可能有帮助。一项对 48 名 55 至 75 岁成年人的研究发现,在低热量饮食的基础上每次正餐前喝 500 毫升水的组,在 12 周内比对照组多减了约 2 千克。不过这项研究样本较小。
在 Dennis 等人的研究中(《肥胖》2010 年),两组都减少了热量摄入,但其中一组在早、中、晚餐前各额外喝半升水。这一组减重多 44%。研究开始时,受试者在喝完半升水后的测试餐中摄入较少热量,平均为 498 千卡而非 541 千卡;但到第 12 周时,这一差异已不再明显。
因此,餐前喝一杯水可以是一个有用的习惯,但并非灵丹妙药,且相关数据来自超重的老年人。相比之下,用水替代碳酸饮料或果汁,可以直接节省这些饮品所含的热量。
如何判断自己喝水够不够?
通过三个简单信号就能判断:口渴感、尿液颜色,以及运动前后的体重变化。尿液颜色浅表明水分充足,颜色深则可能意味着喝水不足。1994 年的一项研究表明,尿液颜色与精确的实验室测量高度相关,适合作为日常估算工具。
Armstrong 等人 1994 年在《国际运动营养杂志》上将尿液颜色与两种显示尿液浓度的实验室测量进行了比较,结果两者高度相关。研究者因此认为,在运动、职业和野外研究中,当粗略估算已足够时,尿液颜色可作为实用工具——但不适用于实验室场景。
对于健康成年人,口渴本身是一个可靠的信号;Valtin 指出身体调节水分平衡的精准程度。对于运动,体重秤仍是你在家中最准确的工具。
记录几天的饮水日志,会让你清楚地看到自己在普通一天里实际喝了多少,而不必凭感觉估算。测量是起点:只有掌握了自己的数据,你才能决定是否要做出改变。
如何计算你的个人饮水需求?
你的体重是一个好的起点。DGE 对 25 至 51 岁成年人的计算标准是每千克体重每天 35 毫升(饮料和食物合计),51 岁以上为每千克 30 毫升。在此基础上加上运动和高温的额外量。结果是一个参考值,再通过口渴感和尿液颜色来校验。
举个例子:你 40 岁,体重 70 千克。按照 DGE 的经验公式,即 70 乘以 35 毫升,每天来自饮料和食物的总需水量约为 2.45 升。如果当天你训练了一小时,要加上称重测试得出的汗液流失量;在炎热的夏日还要再加更多。
网络上的计算器基本上做的是同样的事,只是用固定增量。所有这些数字都是平均值。如果你到晚上常常口渴且尿液颜色深,你可能摄入量不足;如果一整天尿液颜色浅且感觉良好,那你的摄入量可能已经合适。
将水分摄入分散在全天,而不是一次性大量喝。如果你夜里经常需要上厕所,可以尝试白天多喝、晚上少喝。关于夜间觉醒的其他原因,可以阅读凌晨三点醒来的相关文章。
YUTHI App 如何帮助你
在 YUTHI App 中,你的喝水目标不是一个固定数字,而是一个你可以查看计算过程的结果。它从你的体重出发,以每千克约 33 毫升为基础,参照 EFSA 的数值。在此之上加入附加项:当天的运动分钟数每分钟 10 毫升、根据你所在地天气预报超过 26 度时的高温加成,以及如果你的补剂计划中包含肌酸时的相应加成。每一行点击后都会说明数据来源。如果你更喜欢自己决定,也可以手动设定目标。
咖啡、茶、果汁和牛奶全部计入你的喝水目标。酒精会出现在你的记录列表中,但不计入饮水量;关于酒精对夜间的影响,可阅读酒精与睡眠的相关文章。食物中的水分只要营养数据库中有含水量数据就会计入,不会进行估算。
你可以通过容器按钮、自定义数量、Apple Watch 或向 Coach 发送一条信息来记录饮水;如有需要,数据也可同步至 Apple Health。饮水提醒会将你的日喝水目标分散在你的清醒时间内,每小时最多 700 毫升,并在睡前两小时暂停提醒。
那你呢:你有没有把早上的咖啡算进去?还是说你桌上也有一个带时间刻度的水瓶?
常见问题
如果每天喝不到两升水,严重吗?
不一定。两升是包含食物中水分的女性总需水量参考值,咖啡、茶、果汁和牛奶也算在内。你的摄入量是否足够,口渴感和尿液颜色比固定数字更能说明问题。
含气矿泉水和静态水效果一样吗?
是的。Maughan 等人对 13 种饮料的比较中,含气矿泉水与静态水在尿量上没有差异。所以哪种更好喝,由你的喜好决定。
女性每天应该喝多少水?
EFSA 建议每天来自饮料和食物的总水分为 2.0 升。仅来自饮料的部分,DGE 对孕妇的建议为 1.47 升,哺乳期女性为 1.71 升。运动和高温情况下需相应增加。
30 度时应该喝多少水?
没有固定数字,因为人的出汗量差异很大。全天分散多喝一些,注意保持尿液颜色清浅,运动后用称重测试了解自己的流失量。
喝水过多会出现哪些症状?
如果血钠水平因此下降,MSD 手册列举的最初症状包括嗜睡和意识混乱,还可能出现恶心和平衡障碍。随后可能出现肌肉震颤和抽搐。严重低钠血症是一种急症。
喝水有助于缓解头痛吗?
如果头痛是由缺水引起的,喝水可能有帮助,一杯水是最简单的尝试。但头痛的原因很多。如果头痛持续或频繁发作,请咨询你的医生。
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参考文献
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