Yodium dan tiroid: Mengapa mineral ini sering diremehkan

Yodium adalah mineral yang hampir tidak ada orang memilikinya terlalu banyak — dan kekurangannya termasuk dalam masalah kesehatan yang paling umum dan dapat dicegah di seluruh dunia. Apa hubungan yodium dengan kelenjar tiroid dan siapa yang perlu lebih berhati-hati.

Mengapa kelenjar tiroid membutuhkan yodium

Kelenjar tiroid adalah satu-satunya kelenjar dalam tubuh yang mengonsentrasikan mineral tertentu dari darah: yodium. Kelenjar ini membutuhkannya untuk memproduksi hormon tiroid T3 (triiodotironin) dan T4 (tiroksin). Hormon-hormon ini mengatur metabolisme basal, detak jantung, suhu tubuh, aktivitas usus, perkembangan otak, dan kerja otot. Tanpa yodium yang cukup, kelenjar tiroid tidak dapat memproduksi hormon-hormon ini dalam jumlah yang memadai.

Akibat dari kekurangan yodium yang berkepanjangan pada awalnya adalah pembesaran kelenjar tiroid — yang disebut gondok (struma) — karena organ ini berupaya mengekstrak lebih banyak yodium dari darah dengan cara tumbuh membesar. Dalam jangka panjang muncul gejala hipotiroidisme: kelelahan, kenaikan berat badan, sensitif terhadap dingin, kesulitan berkonsentrasi, suasana hati yang menurun, dan detak jantung yang melambat.

Asupan yodium di Swiss dan kawasan berbahasa Jerman

Swiss secara historis dikenal sebagai kawasan kekurangan yodium yang klasik – jauh dari laut, tanpa sumber yodium alami di tanah. Sejak diperkenalkannya garam dapur beryodium pada tahun 1920-an, situasi ini telah membaik secara signifikan. Namun, studi dari Kantor Federal Keamanan Pangan dan Kedokteran Hewan (BLV) menunjukkan bahwa pasokan yodium, terutama pada anak-anak dan ibu hamil, masih berada di ambang batas.

Di Jerman pun, berdasarkan data studi yang ada, asupan yodium masih tidak mencukupi — meski sudah ada garam dapur beryodium. Tren pengurangan garam dalam pola makan, beralih ke produk organik (garam organik sering kali tidak beryodium), dan terutama pola makan berbasis nabati (sedikit ikan, tidak ada produk susu) meningkatkan risikonya.

Sumber yodium terbaik dalam makanan

Makanan laut dan ikan laut (cod, plaice, udang) adalah sumber yodium alami yang paling kaya. Ikan laut dua kali seminggu cukup untuk memenuhi kebutuhan 150 hingga 200 µg per hari. Susu dan produk susu mengandung yodium dari pakan ternak dan program yodisasi dalam pertanian — satu gelas susu mengandung sekitar 80 hingga 100 µg.

Alga laut secara teoritis mengandung banyak yodium — sebagian dalam jumlah yang sangat tinggi. Nori (untuk sushi) mengandung jumlah yang moderat, sedangkan kelp dan wakame bisa jauh melampaui batas aman. Siapa pun yang menggunakan alga sebagai sumber yodium sebaiknya memilih alga dengan kandungan yodium yang sudah diketahui. Garam dapur beryodium tetap menjadi sumber yang paling mudah dan paling andal untuk sehari-hari.

Siapa yang perlu ekstra waspada

Ibu hamil dan menyusui memiliki kebutuhan yodium yang lebih tinggi (220 hingga 260 µg per hari), karena yodium sangat penting untuk perkembangan otak bayi. Kekurangan yodium saat hamil adalah penyebab paling umum yang dapat dicegah dari gangguan kecerdasan di seluruh dunia. Oleh karena itu, organisasi ginekologi umumnya merekomendasikan suplemen yodium selama kehamilan dan menyusui.

Orang yang makan vegan atau berbasis tanaman sebagian besar tidak mengonsumsi ikan dan produk susu — sumber yodium terpenting. Karena alternatif vegan (minuman oat, almond, kedelai) biasanya tidak mengandung yodium, risiko kekurangan asupan itu nyata. Suplemen dengan 150 µg yodium per hari atau penggunaan garam beryodium secara konsisten sangat dianjurkan.

Terlalu banyak yodium: saat niat baik justru merugikan

Yodium adalah salah satu dari sedikit mikronutrien yang kekurangannya maupun kelebihannya sama-sama dapat merusak kelenjar tiroid. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan batas keamanan atas sebesar 600 µg per hari untuk orang dewasa. Siapa yang setiap hari mengonsumsi produk alga tinggi yodium atau menggabungkan beberapa sumber suplemen bisa masuk ke rentang ini.

Kewaspadaan khusus berlaku bagi orang dengan penyakit tiroid yang sudah ada (Hashimoto, Graves) — mereka lebih sensitif terhadap perubahan asupan yodium. Sebelum memulai suplementasi yodium, dalam kasus ini sebaiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Memantau nilai tiroid dengan YUTHI

Di aplikasi YUTHI, kamu bisa mencatat nilai tiroid seperti TSH, fT3, dan fT4 serta memantaunya dari waktu ke waktu. Jika kamu termasuk kelompok berisiko — pola makan berbasis tanaman, kehamilan, jarang makan ikan laut — pemeriksaan rutin sangat dianjurkan. Aplikasi ini membantumu mengenali perubahan dari waktu ke waktu dan mengajukan pertanyaan yang lebih konkret saat konsultasi dokter berikutnya.

Sumber

• Zimmermann MB. Iodine deficiency. Endocr Rev. 2009;30(4):376–408.
• Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen (BLV). Jodversorgung der Schweizer Bevölkerung. BLV. 2020.
• Leung AM. et al. Iodine status and thyroid function of Boston-area vegetarians and vegans. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(8):E1303–E1307.
• World Health Organization. Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination. WHO. 2007.