약을 규칙적으로 복용하기: 왜 이렇게 많은 용량을 빠뜨리는지, 그리고 실제로 도움이 되는 것은 무엇인지
약을 규칙적으로 복용하는 것은 간단해 보이지만 많은 사람들이 잘 지키지 못합니다. 연구들은 그 이유를 보여줍니다. 대부분은 단순히 잊어버리는 것이고, 때로는 은근한 의심 때문입니다. 그리고 무엇이 도움이 되는지, 무엇이 놀라울 정도로 효과가 없는지도 알려줍니다.
화요일 아침, 7시가 조금 넘었습니다. 혈압약이 늘 그렇듯 커피 머신 옆에 놓여 있고, 이미 포장지를 손에 들었습니다. 그때 전화가 울리고, 아이들이 운동화를 찾고, 30분 후에 차 안에 앉아 있습니다. 오전 어느 시점에 문득 이런 생각이 듭니다. 오늘 약을 먹었나? 모르겠습니다. 그리고 지금 어떻게 해야 맞는지도 모릅니다.
이런 경험이 낯설지 않다면, 당신은 정말 많은 사람들과 같은 처지입니다. 처방받은 대로 약을 복용하지 않는 것은 의학에서 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 이것은 거의 부주의와 관련이 없습니다. 대부분은 바쁜 일상 때문이고, 때로는 약에 대한 불편한 느낌 때문이며, 종종 두 가지 모두입니다.
세계보건기구(WHO)와 대규모 개요 연구들이 규칙적인 복용에 대해 알고 있는 것, 즉 얼마나 자주 용량이 빠지는지, 왜 그런지, 그리고 어떤 도움이 연구에서 실제로 효과가 있었는지를 살펴봤습니다. 결과의 일부는 당신을 놀라게 할 것입니다. 마지막에는 스스로 무엇을 바꿀 수 있는지, 그리고 언제 의사나 약사와 상담하는 것이 좋은지 알게 될 것입니다.
처방대로 약을 복용하지 않는 경우는 얼마나 자주 발생하나요?
매우 자주입니다. WHO는 2003년 선진국에서 만성 질환을 가진 사람들이 치료를 평균 약 50퍼센트만 처방대로 따른다고 추정했습니다. 182개 연구를 포함한 2014년 Cochrane 리뷰는 사람들이 처방받은 약을 일반적으로 용량의 절반 정도만 복용한다고 기록했습니다.
WHO는 2003년 7월 1일 '장기 치료 순응도(Adherence to long-term therapies)' 보고서를 발표했습니다. 약 50퍼센트라는 수치는 여러 질환에 걸친 평균이며, 실제 범위는 매우 넓습니다. 고혈압의 경우 WHO는 감비아 27퍼센트, 중국 43퍼센트, 미국 51퍼센트의 치료 순응도를 언급했습니다. 우울증은 40~70퍼센트 사이였고, 천식은 급성 치료 43퍼센트, 유지 치료 28퍼센트였습니다.
Nieuwlaat과 동료들의 2014년 Cochrane 리뷰는 복용 개선을 목표로 한 연구들 중 가장 포괄적인 분석입니다. 첫 문장부터 사람들이 스스로 복용해야 하는 약을 일반적으로 절반 정도만 복용한다는 결과를 밝히고 있습니다. Cochrane은 엄격한 기준에 따라 연구를 종합하는 국제 네트워크입니다.
이 수치들을 어떻게 읽어야 하는지가 중요합니다. 수치는 측정 방법에 따라 크게 달라집니다. 설문지, 알약 세기, 약국 데이터, 또는 매번 열 때마다 기록하는 전자 약통 등 방법에 따라 다릅니다. 따라서 정확한 퍼센트 값은 연구마다 다릅니다. 하지만 방향은 어디서나 같습니다. 처방전과 실제 복용 사이에 많은 것이 사라집니다.
치료 순응도 또는 복약 순응도란 무엇인가요?
순응도(adherence)란 의사와 합의한 대로 약을 복용하는 것을 의미합니다. 유럽의 한 연구팀은 2012년 이를 세 단계로 나눴습니다. 복용 시작, 일상적인 실천, 그리고 중단입니다. 각 단계에서 무언가 잘못될 수 있으며, 각 단계마다 다른 도움이 필요합니다.
이전에는 '복종'을 의미하는 compliance라는 말을 사용했습니다. 이 단어는 순종의 뉘앙스가 있어 오늘날에는 덜 사용됩니다. 반면 adherence, 독일어로 Therapietreue는 환자와 의사가 함께 계획을 세운다는 점을 강조합니다. Bernard Vrijens를 중심으로 한 유럽 ABC 프로젝트는 2012년 British Journal of Clinical Pharmacology에서 동일한 행동에 대해 열 가지가 넘는 서로 다른 용어를 찾아냈으며, 종종 의미가 달랐기 때문에 명확한 분류를 제안했습니다.
첫 번째 단계는 시작입니다. 처방전을 실제로 조제받고 첫 번째 용량을 복용하는 것입니다. 두 번째는 일상에서의 실천입니다. 매일 적절한 용량을 제때 복용하는 것입니다. 세 번째는 중단입니다. 치료를 계속해야 하는데도 언제 그만두는가입니다. 표에서는 각 단계에서 연구들이 측정한 내용을 보여줍니다.
이 분류는 단순한 말장난 이상입니다. 처방전 자체를 조제받지 않는 사람은 사흘에 한 번씩 잊어버리는 사람과는 다른 대화가 필요합니다. 그리고 몇 달 후에 그만두는 사람은 직접 물어봐야만 알 수 있는 이유가 있는 경우가 많습니다.
| 단계 | 의미하는 바 | 측정값 예시 | 출처 |
|---|---|---|---|
| 시작 | 처방전 조제, 첫 번째 용량 복용 | 신규 처방전의 28%가 약국에서 한 번도 조제되지 않음 (195,930건의 전자 처방전, 미국) | Fischer 2010 |
| 실천 | 일상에서 올바르게, 제때 복용하기 | 매일 계획된 용량의 약 10%가 빠짐 (고혈압 환자 4,783명) | Vrijens 2008 |
| 중단 | 치료를 계속해야 하는데도 중단하기 | 약 절반이 1년 이내에 혈압약 복용을 중단함 | Vrijens 2008 |
이 분류는 유럽 ABC 프로젝트(Vrijens 2012)에서 비롯된 것입니다. 측정값은 서로 다른 집단을 대상으로 한 두 연구에서 가져온 것으로 직접 비교할 수 없습니다.
처방전이 아예 조제되지 않는 경우는 얼마나 되나요?
생각보다 많습니다. 195,930건의 전자 처방전을 포함한 미국 연구에서 22퍼센트가 약국에서 한 번도 조제되지 않았으며, 신규 처방 약의 경우 28퍼센트에 달했습니다. 고혈압, 고지혈증, 당뇨병에 대한 신규 약은 각각 28~31퍼센트 사이였습니다.
Fischer와 동료들은 2010년 Journal of General Internal Medicine에서 1,217명의 의사가 처방한 75,589명 환자의 1년치 전자 처방전을 분석했습니다. 신규 약에 대한 82,245건의 처방전 중 58,984건이 조제되었으며, 이는 72퍼센트입니다. 18세 이하 어린이와 청소년에서 조제율이 87퍼센트로 가장 높았습니다.
어떤 약이 조제되지 않았는지도 주목할 만합니다. 신규 고혈압 약의 28.4퍼센트, 고지혈증 약의 28.2퍼센트, 당뇨병 약의 31.4퍼센트가 조제되지 않았습니다. 이것들은 증상이 잘 느껴지지 않는 질환들입니다. 건강하다고 느끼는 사람은 약을 시작할 이유를 덜 느낍니다.
이 연구는 본인 부담금이 많은 유럽 국가들보다 더 중요한 역할을 하는 미국에서 나왔습니다. 동일한 잡지에 실린 다른 연구자들의 편지에서 수치가 과대 계산될 수 있다는 비판도 있었습니다. 그럼에도 핵심은 변하지 않습니다. 처방전에서 첫 번째 알약까지가 하나의 장벽입니다. 처방전을 조제하고 싶지 않다면 의사에게 말하세요. 그러면 함께 이유와 대안을 찾을 수 있습니다.
왜 사람들은 약을 잊어버릴까요?
가장 흔한 이유는 단순히 잊어버리는 것입니다. 혈압약을 복용 중인 성인 261명을 대상으로 한 연구에서 응답자들은 39.5퍼센트의 경우에서 잊어버림을 꼽았고, 시간 부족이 23.7퍼센트, 여행이 19.7퍼센트였습니다. 용량을 빠뜨리는 빈도는 주마다 크게 달랐습니다.
Voils와 동료들은 2014년 혈압약을 최소 하나 이상 복용 중인 사람들에게 약 2주 간격으로 4번 예고 없이 전화해서 지난 주에 용량을 빠뜨린 적이 있는지, 왜 그랬는지 물었습니다. 결과는 Patient Preference and Adherence 저널에 실렸습니다. 871건의 전화 중 152건(17.5퍼센트)에서 빠진 용량이 보고되었고, 이는 261명의 참가자 중 93명, 즉 3분의 1 이상에 해당했습니다.
특히 흥미로운 세부 사항이 있습니다. 차이의 절반은 같은 사람이 어떤 때는 더 많이, 어떤 때는 덜 잊어버린다는 사실에서 비롯되었습니다. 나머지 절반은 사람들 간의 차이에 있었습니다. 즉, 단순히 꼼꼼한 사람과 건망증이 있는 사람으로 나뉘는 것이 아닙니다. 좋은 주도 있고, 일상이 모든 것을 뒤흔드는 주도 있습니다.
전문가들은 따라서 두 가지 종류를 구분합니다. 의도치 않은 빠짐은 잊어버림, 시간 압박, 또는 휴가 때처럼 일과가 중단되었을 때 발생합니다. 의도적인 빠짐은 예를 들어 부작용이나 효과에 대한 의심으로 인한 의식적인 결정입니다. 전자에는 알림과 정해진 루틴이 도움이 되고, 후자에는 무엇보다 허심탄회한 대화가 도움이 됩니다.
의심과 걱정이 복용에 어떤 역할을 하나요?
매우 큰 역할을 합니다. 만성 질환을 가진 25,072명을 포함한 94개 연구 분석이 2013년 밝혔습니다. 약이 필요하다고 생각하는 사람은 처방대로 복용할 가능성이 훨씬 높았습니다. 가능한 부작용에 대해 걱정하는 사람은 훨씬 덜 복용했습니다. 두 가지 모두 의사와의 대화에서 다룰 수 있습니다.
유니버시티 칼리지 런던의 Horne과 동료들은 PLOS ONE 저널에서 모두 동일한 설문지인 'Beliefs about Medicines Questionnaire'를 사용한 연구들을 종합했습니다. 이 설문지는 약이 얼마나 필요하다고 생각하는지, 그리고 어떤 걱정이 있는지를 묻습니다. 필요성을 더 강하게 느낀 사람들은 치료를 잘 따를 확률이 약 74퍼센트 높았습니다(오즈비 1.74). 더 많이 걱정하는 사람들은 확률이 약 절반이었습니다(오즈비 0.50).
오즈비(odds ratio)는 두 그룹의 확률을 비교합니다. 1보다 큰 값은 더 높은 확률을, 1보다 작은 값은 더 낮은 확률을 의미합니다. 이 관계는 연구 규모, 국가, 복용 측정 방법에 관계없이 안정적으로 유지되었습니다.
당신에게 이것이 의미하는 바는 다음과 같습니다. 의심이 있다면 그것은 배은망덕의 표시가 아니라 중요한 대화 주제입니다. 약이 정확히 어떤 용도인지, 효과가 있는지 어떻게 알 수 있는지, 부작용에 대해 어떤 조치를 취할 수 있는지 물어보세요. 저자들은 의사가 처방할 때 환자의 이러한 생각을 함께 고려해야 한다고 명시적으로 권고합니다. 하지만 절대로 스스로 임의로 약을 중단하지 마세요.
약을 규칙적으로 복용하면 더 오래 살 수 있나요?
치료를 잘 따르는 사람들은 연구에서 사망률이 낮지만, 약 때문만은 아닙니다. 2006년 46,847명의 참가자를 포함한 21개 연구 분석에서 복용을 잘 하는 경우 사망이 훨씬 적었으며, 오즈비는 0.56이었습니다. 위약을 사용한 연구에서도 동일한 차이가 나타났으며, 이는 순응도가 높은 사람들의 전반적으로 건강한 생활 방식을 나타냅니다.
앨버타 대학교의 Simpson과 동료들은 이 분석을 2006년 British Medical Journal에 발표했습니다. 복용을 잘 하는 경우 대 못 하는 경우의 사망 오즈비는 0.56이었습니다. 흥미로운 것은 19,633명의 참가자를 포함한 8개 연구입니다. 여기서 일부 사람들은 활성 성분이 없는 위약을 받았습니다. 위약을 규칙적으로 복용한 사람들도 사망률이 낮았으며, 오즈비도 마찬가지로 0.56이었습니다.
이에 대한 전문 용어는 '건강한 순응자 효과(Healthy-Adherer-Effect)'입니다. 약을 규칙적으로 복용하는 사람은 일반적으로 다른 면에서도 더 건강하게 생활하며, 더 많이 움직이고, 건강 검진을 받고, 더 의식적으로 식사합니다. 규칙적인 복용은 전반적으로 자신의 건강을 세심하게 돌보는 것의 표시이기도 합니다.
이것이 약이 효과가 없다는 의미는 아닙니다. 효과가 입증된 약의 경우 복용을 잘 하는 것이 비슷하게 낮은 사망 위험과 관련이 있었습니다. 하지만 연구는 반대 면도 보여줍니다. 해당 연구에서 해롭다고 밝혀진 약의 경우 복용을 잘 하는 것이 더 높은 위험과 관련이 있었습니다. 따라서 치료 순응도에는 의사와 함께 약이 여전히 적절한지 정기적으로 확인하는 것도 포함됩니다.
하루에 복용하는 알약 수를 줄이면 도움이 되나요?
네, 전자 약통을 이용한 측정에서 그렇게 나타납니다. 76개 연구를 포함한 개요에서 하루 한 번 복용 시 평균 79퍼센트의 용량이 복용되었고, 하루 네 번은 51퍼센트에 불과했습니다. 복용 계획을 단순화할 수 있는지 여부는 혼자 결정하는 것이 아니라 의사와 함께 결정합니다.
Claxton과 동료들은 2001년 Clinical Therapeutics 저널에서 전자적으로 측정된 연구만 분석했습니다. 이 경우 뚜껑 안의 칩이 매번 열릴 때 시간을 기록합니다. 이는 설문지나 알약 세기보다 더 정확한 방법으로 여겨집니다. 이 연구는 한 제약 회사에서 수행되었으며, 이 점은 읽을 때 염두에 두어야 합니다.
하루 복용 횟수가 많을수록 실제로 복용하는 양이 적었습니다. 그러나 하루 한 번과 두 번 사이의 차이는 통계적으로 명확하지 않았으며, 세 번과 네 번부터 뚜렷해졌습니다. 제시간에 복용하는 비율은 더 낮았습니다. 시간도 분석한 14개 연구에서 평균 59퍼센트의 용량만 지정된 시간대에 복용되었습니다.
일부 약은 덜 자주 복용해도 되는 형태나 여러 활성 성분을 하나의 알약으로 결합한 형태가 있습니다. 이것이 당신에게 적합한지는 질환과 약에 따라 다릅니다. 다음 진료 때 '점심 용량이 어렵습니다'라고 한마디 하는 것이 좋은 시작입니다.
| 하루 복용 횟수 | 평균 복용된 용량 |
|---|---|
| 1회 | 79 % |
| 2회 | 69 % |
| 3회 | 65 % |
| 4회 | 51 % |
출처: Claxton, Cramer and Pierce, Clinical Therapeutics 2001. 전자 약통으로 복용을 측정한 76개 연구의 개요. 연구들 간의 범위는 34~97퍼센트로 매우 넓었습니다.
휴대폰 알림이 약 복용에 도움이 되나요?
연구에서는 그렇습니다. 2,742명의 참가자를 포함한 16개 연구 분석이 2016년 문자 메시지 알림이 처방대로 약을 복용할 가능성을 약 두 배로 높인다는 것을 발견했습니다. 연구자들은 이를 통해 치료 순응도가 가정치 50퍼센트에서 약 68퍼센트로 높아질 수 있다고 추정했습니다. 하지만 연구들은 대부분 몇 주 동안만 진행되었습니다.
Thakkar와 동료들은 이 분석을 2016년 JAMA Internal Medicine에 발표했습니다. 메타 분석은 많은 연구의 결과를 수학적으로 하나의 전체 결과로 종합합니다. 여기서 오즈비는 2.11이었습니다. 더 높은 품질의 연구만 포함했을 때 효과가 더 작았지만, 1.67로 여전히 명확했습니다.
저자들 스스로 한계를 언급합니다. 연구들은 평균 12주만 지속되었으며, 복용은 대부분 측정이 아닌 설문으로 확인되었습니다. 연구 참가자라는 것을 아는 사람은 실제보다 더 잘 복용한다고 평가할 수도 있습니다. 효과가 수개월, 수년 동안 지속되는지, 그리고 질병 경과를 개선하는지는 아직 열린 질문으로 남아 있습니다.
그럼에도 불구하고 이 결과는 빠진 용량의 가장 흔한 이유와 잘 맞습니다. 잊어버림이 주요 문제라면 적절한 시간에 알림을 주는 것이 자연스럽습니다. 알림이 의사의 지시를 대체하지는 않습니다. 시간은 공복, 식사 중, 저녁 등 해당 약에 적합한 것과 맞아야 합니다.
요일별 분류함과 약통이 도움이 되나요?
단독으로는 거의 효과가 없는 것 같습니다. 53,480명의 참가자를 포함한 대규모 미국 연구에서 약을 불규칙하게 복용하는 사람들에게 우편으로 약통, 시간 표시 뚜껑, 또는 체크용 띠가 발송되었습니다. 1년 후 보조 도구 없는 그룹과 비교해 더 많은 사람들이 규칙적으로 약을 복용하지 않았습니다.
Choudhry와 동료들의 소위 REMIND 연구는 2017년 JAMA Internal Medicine에 발표되었습니다. 만성 질환을 위해 1~3가지 경구 약을 복용 중이고 전년도에 처방전의 30~80퍼센트만 조제받은 18~64세가 참여할 수 있었습니다. 1년 동안 약국 데이터를 통해 처방전의 최소 80퍼센트를 준비하고 있는 사람을 측정했습니다.
결과는 실망스러웠습니다. 일반 약통으로는 15.5퍼센트가 이 목표를 달성했고, 시간 뚜껑은 15.1퍼센트, 체크 띠는 16.3퍼센트, 보조 도구 없이는 15.1퍼센트였습니다. 비교 그룹과의 차이 중 통계적으로 유의미한 것은 없었습니다. 연구를 지원한 약국 회사의 직원 여럿이 저자 목록에 포함되어 있었습니다.
이것이 요일별 분류함이 쓸모없다는 뜻일까요? 반드시 그렇지는 않습니다. 도구들이 대화나 설명 없이 우편으로 전달되었으며, 실제로 사용되었는지도 확인하지 않았습니다. 연구자들 스스로도 지원과 함께 사용했다면 더 잘 작동할 수 있었을 것이라고 추측합니다. 하지만 도구 하나만으로는 습관을 바꾸지 못하는 것 같습니다. 요일별 분류함을 채울 경우, 어떤 약이 적합한지 약국에서 안내를 받으세요.
약 복용이 어떻게 습관이 되나요?
매일 어차피 하는 일과 연결하면 됩니다. 771개 연구를 포함한 가장 큰 분석이 2017년 지식 전달만이 아닌 습관과 행동을 목표로 한 접근법에서 가장 강한 효과를 발견했습니다. 습관 형성에 관한 한 연구에서 새로운 일상 행동이 자동으로 이루어지기까지 평균 66일이 걸렸습니다.
미주리 대학교의 Conn과 Ruppar는 2017년 Preventive Medicine 저널에서 복용 보조에 관한 771개 연구를 분석했습니다. 전반적으로 치료 순응도가 개선되었지만 그 정도는 작았으며, 저자들은 개선의 여지가 많다고 적었습니다. 습관과 구체적인 행동에 초점을 맞춘 보조, 예를 들어 복용을 일과의 특정 순간과 연결하는 것이 가장 효과적이었습니다. 주로 지식과 신념을 바꾸려는 보조는 효과가 약했습니다. 특히 약사와의 개인적인 대화도 효과적이었습니다.
유니버시티 칼리지 런던의 Phillippa Lally 팀이 이러한 연결이 자리 잡는 데 얼마나 걸리는지 연구했습니다. 96명의 학생이 2010년 새로운 건강 행동을 선택하고 고정된 일상적 신호와 연결했습니다. 예를 들어 점심에 과일 한 조각 먹기. 평균 66일 후에 행동이 대부분 자동으로 이루어졌으며, 사람에 따라 18일에서 최대 추정 254일까지 걸렸습니다. 하루를 건너뛰어도 큰 영향은 없었습니다.
이 연구는 약을 다루지 않았지만 원칙은 적용할 수 있습니다. 양치질, 아침 첫 커피, 또는 저녁 식사가 신호가 될 수 있습니다. 복용을 식사나 음료와 연결하기 전에, 약이 공복에, 식사와 함께, 또는 특정 음료와 간격을 두고 복용해야 하는지 약국에 문의하세요. 일부 약은 커피나 우유와 잘 맞지 않습니다.
약 복용을 잊었을 때 어떻게 해야 하나요?
약에 따라 다르며, 모두에게 적용되는 규칙은 없습니다. 빠진 용량에 어떻게 대처해야 하는지 약 설명서를 확인하거나 약국에 문의하세요. 먼저 확인하지 않고 두 배로 복용하지 마세요. 자주 복용을 잊어버린다면 의사와 상담하세요.
일부 약은 용량을 나중에 복용하는 것이 좋고, 일부는 건너뛰는 것이 낫고, 일부는 다음 복용까지의 시간에 따라 다릅니다. 많은 약 설명서에는 복용을 잊었을 때 어떻게 해야 하는지에 대한 별도의 항목이 있습니다. 항응고제와 같이 용량 범위가 좁은 약의 경우 이 규칙을 미리 메모해 두는 것이 좋습니다.
개별적으로 잊어버린 알약보다 패턴이 더 중요합니다. 2008년 고혈압 환자 4,783명을 대상으로 한 Vrijens와 동료들의 연구에서 빠진 용량의 43퍼센트가 며칠에 걸친 중단의 일부였으며, 거의 절반의 참가자가 1년에 최소 한 번 이러한 중단을 경험했습니다. 일상에서 약을 덜 규칙적으로 복용하는 사람들은 완전히 중단할 가능성도 더 높았습니다.
2014년 Cochrane 리뷰는 솔직한 결론을 내립니다. 지금까지의 보조 방법들은 대부분 복잡하고 효과는 보통이며, 모두에게 통하는 간단한 해결책은 없습니다. 가장 효과적인 접근법은 여러 요소를 결합하고 오랫동안, 종종 약사를 통해 사람들을 동반했습니다. 따라서 부족한 부분에 대해 솔직하게 대화하는 것은 고백이 아니라 당신의 생활에 맞는 계획을 향한 첫 걸음입니다.
YUTHI App이 어떻게 도와드릴까요
YUTHI App에는 약물 전용 섹션이 있습니다. 처음 사용할 때 또는 나중에 활성화할 경우에만 표시되며, 비활성화해도 데이터는 삭제되지 않습니다. 여기에 약의 이름, 용량, 복용 시간, 그리고 매일, 이틀에 한 번, 사흘에 한 번, 일주일에 한 번과 같은 주기를 목록으로 관리합니다. App은 용량이나 시간을 제안하지 않습니다. 당신이나 처방전이 말하는 것만 기록됩니다.
각 약에 대해 원하는 시간에 알림을 설정할 수 있습니다. 알림에는 '복용 완료' 버튼이 있어 복용을 바로 기록할 수 있으며, 각 알림에는 의사 지시를 대신하지 않는다는 메모가 표시됩니다. 기기 설정에서 YUTHI에 대한 알림을 허용하지 않은 경우, App이 이를 알려주어 소리 없는 알람에 의존하지 않도록 합니다.
분석에서 복용 순응도를 확인할 수 있습니다. 지난 7일 동안 계획된 복용 중 몇 퍼센트를 체크했는지를 주간 막대 그래프로 보여줍니다. 체크한 것만 정직하게 집계됩니다. 기록은 언제 무엇을 복용했는지 보여줍니다. 새로운 약은 채팅에서 언급하거나 포장지를 사진으로 찍을 수도 있으며, Coach가 이름과 용량을 읽고 목록에 추가하기 전에 확인합니다.
다음 진료 예약을 위해 목록과 복용 순응도가 포함된 PDF 보고서를 만들어 메일, AirDrop 또는 인쇄로 전달할 수 있습니다. 이를 통해 '대부분은 먹은 것 같아요'가 실제로 이야기 나눌 수 있는 수치가 됩니다. 그런데 당신은 어떻게 하고 있나요? 아침 알약을 어디에 연결했나요, 아니면 커피 머신 옆에 놓여 있나요?
자주 묻는 질문
얼마나 많은 사람들이 약을 제대로 복용하지 않나요?
WHO는 2003년 선진국에서 만성 질환에 대한 치료 순응도를 평균 약 50퍼센트로 추정했습니다. 2014년 Cochrane 리뷰도 비슷한 결과를 보였습니다. 처방된 약은 일반적으로 용량의 절반 정도만 복용됩니다.
약을 복용하지 않는 가장 흔한 이유는 무엇인가요?
잊어버림입니다. 고혈압 환자 261명을 대상으로 한 연구에서 39.5퍼센트로 1위를 차지했으며, 시간 부족 23.7퍼센트, 여행 19.7퍼센트가 그 뒤를 이었습니다.
App 알림으로 약 복용에 도움이 될까요?
16개 연구 분석에서 문자 메시지 알림은 처방대로 약을 복용할 가능성을 약 두 배로 높였습니다. 하지만 연구들은 대부분 약 12주만 진행되었고, 복용은 종종 설문으로만 확인되었습니다.
잊어버린 알약을 그냥 두 배로 복용해도 될까요?
확인 없이는 안 됩니다. 빠진 용량에 어떻게 해야 하는지는 약에 따라 다르며 대부분 약 설명서에 나와 있습니다. 확실하지 않을 때는 약국이나 의사에게 문의하세요.
하루를 잊어버리면 심각한가요?
그건 약에 따라 다르니 약국에 문의하세요. 꾸준히 복용하는 것에 대해서는 이런 연구 결과가 있어요: 습관 형성에 관한 한 연구에서, 하루 빠진다고 해서 나중에 자동으로 행동이 이루어지는 데 큰 지장이 없었어요. 하지만 빠지는 날이 많으면 습관 형성이 늦어졌습니다.
약을 더 이상 복용하고 싶지 않을 때 누구와 상의해야 하나요?
무언가를 바꾸기 전에 반드시 담당 의사와 상담하세요. 부작용에 대한 걱정이나 효과에 대한 의문은 그 자리에서 나눠야 해요. 다른 약으로 바꾸거나, 복용 시간을 조정하거나, 더 간단한 방법을 찾는 등 다른 해결책이 있는 경우가 많습니다.
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출처
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