Beberapa obat sekaligus: mengapa rencana pengobatan yang lengkap bisa melindungimu

Siapa yang minum beberapa obat sekaligus mudah kehilangan gambaran keseluruhan — begitu pula dokter seringkali. Studi menunjukkan betapa seringnya daftar obat tidak lengkap dan apa artinya itu. Serta bantuan apa yang tersedia di Jerman, Austria, dan Swiss.

Kamu duduk di ruang periksa, dan dokter bertanya: "Obat apa yang sedang kamu minum sekarang?" Kamu menyebutkan: tablet untuk tekanan darah, obat kolesterol, ya, dan yang untuk lambung. Baru di perjalanan pulang kamu ingat bahwa kamu lupa menyebut vitamin D, tablet sakit kepala yang kamu minum hampir setiap dua hari sekali, dan kapsul yang diresepkan dokter kulit tiga minggu lalu.

Banyak orang mengalami hal yang sama, dan ini bukan tanda kelalaian. Siapa yang mendapat beberapa obat dari beberapa dokter dan juga minum obat bebas serta suplemen hampir tidak mungkin mengingat semuanya. Masalahnya: setiap dokter dan setiap apotek membuat keputusan berdasarkan apa yang mereka ketahui. Jika satu obat tidak ada dalam daftar, tidak ada yang bisa memeriksa apakah obat itu cocok dengan obat baru.

Kami telah melihat seberapa sering orang minum beberapa obat sekaligus, seberapa sering daftar obat tidak lengkap, dan apa konsekuensinya. Kami juga menunjukkan bantuan apa yang tersedia: rencana pengobatan dan konsultasi pengobatan di Jerman, Polymedikations-Check di Swiss, dan e-Medikation di Austria.

Berapa jumlah obat sampai disebut polifarmasi?

Biasanya mulai dari lima obat yang diminum bersamaan. Dalam analisis survei SHARE Eropa, tergantung negaranya, 26,3 hingga 39,9 persen orang berusia 65 tahun ke atas mengonsumsi lima obat atau lebih. Swiss termasuk negara dengan proporsi terendah, sementara Portugal, Israel, dan Republik Ceko termasuk yang tertinggi.

Polifarmasi secara harfiah berarti "banyak obat". Tidak ada batas yang seragam, tetapi dalam banyak studi batasnya adalah lima obat. Midão dan kolega dari Porto pada tahun 2018 menganalisis putaran wawancara keenam survei SHARE dalam jurnal Archives of Gerontology and Geriatrics. SHARE singkatan dari Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe, yang secara rutin mewawancarai orang-orang lanjut usia di banyak negara Eropa. Studi ini mencakup 17 negara Eropa dan Israel.

Minum beberapa obat berkaitan dengan usia, jenis kelamin, jumlah penyakit kronis, keterbatasan dalam kehidupan sehari-hari, kurang gerak, dan depresi, tetapi juga dengan tingkat pendidikan dan keterbatasan keuangan. Para peneliti menekankan bahwa polifarmasi berkaitan dengan jatuh, rawat inap, efek samping, interaksi obat, dan ketidakpatuhan dalam minum obat.

Satu hal penting untuk dibedakan: banyak obat tidak otomatis berarti terlalu banyak. Siapa yang memiliki beberapa penyakit seringkali membutuhkan beberapa obat, dan masing-masing bisa saja tepat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menerbitkan laporan teknis khusus tentang keamanan pengobatan dalam polifarmasi pada tahun 2019. Laporan itu meminta agar obat-obatan disesuaikan dengan individu dan diperiksa secara rutin — bersama orang tersebut dan dalam tim dari berbagai profesi kesehatan.

Mengapa risiko efek samping meningkat dengan beberapa obat?

Karena setiap obat tambahan membawa kemungkinan interaksi dan efek samping yang lebih besar. Dalam satu studi Inggris dengan 18.820 penerimaan rumah sakit, 6,5 persen berkaitan dengan efek samping obat. Sebagian besar dinilai dapat dipastikan atau kemungkinan dapat dicegah. Dalam satu studi AS, 15 persen orang berusia 62 hingga 85 tahun terpapar risiko interaksi obat yang serius.

Pirmohamed dan kolega meneliti selama enam bulan pada tahun 2004 di British Medical Journal semua penerimaan pasien di atas 16 tahun di dua rumah sakit besar di kawasan Liverpool. Pada 1.225 penerimaan, efek samping berperan, dan dalam 80 persen kasus itu menjadi alasan langsung. Para pasien rata-rata dirawat selama delapan hari, bersama-sama mereka menempati empat persen dari semua tempat tidur. Obat yang paling sering terlibat adalah aspirin dosis rendah, obat diuretik, antikoagulan warfarin, dan obat pereda nyeri dari kelompok NSAID, misalnya ibuprofen. Akibat yang paling umum adalah perdarahan di saluran pencernaan.

Qato dan kolega mengunjungi orang-orang berusia 62 hingga 85 tahun di AS di rumah mereka dan melihat semua kemasan obat. Antara 2005/2006 dan 2010/2011, proporsi yang mengonsumsi setidaknya lima obat resep naik dari 30,6 menjadi 35,8 persen. Proporsi dengan kemungkinan interaksi serius naik dari 8,4 menjadi 15,1 persen, sebagian besar akibat kombinasi obat dan suplemen nutrisi.

Kedua studi tidak menunjukkan bahwa obat-obatan yang terlibat itu buruk. Banyak di antaranya memiliki manfaat yang terbukti. Namun keduanya menunjukkan betapa pentingnya ada seseorang yang memantau semua obat secara bersamaan. Interaksi mana dengan makanan dan suplemen yang terbukti baik bisa kamu baca di artikel tentang interaksi obat.

Apa itu kaskade peresepan?

Kaskade peresepan terjadi ketika efek samping suatu obat disalahartikan sebagai penyakit baru dan diobati dengan obat lain. Hal ini pertama kali dijelaskan oleh Paula Rochon dan Jerry Gurwitz pada tahun 1997 di British Medical Journal. Daftar lengkap beserta tanggal mulai setiap obat membantu mengenali rangkaian seperti ini.

Suatu obat menimbulkan efek samping, misalnya pusing, kaki bengkak, atau masalah tidur. Jika tidak dikenali bahwa keluhan baru itu disebabkan oleh obat, seseorang meresepkan obat lain untuk mengatasinya. Obat baru ini pun bisa memiliki efek samping tersendiri. Daftarnya pun bertambah panjang tanpa kondisi orang tersebut membaik.

Rochon dan Gurwitz menggambarkan pola ini terutama pada orang lanjut usia yang sering memiliki beberapa dokter. Justru saat itulah satu klinik tidak selalu tahu apa yang baru-baru ini diresepkan oleh klinik lain.

Bagi kamu artinya: jika muncul keluhan baru setelah minum obat baru, sebutkan itu secara eksplisit pada janji berikutnya. Kalimat seperti "Sejak minum tablet baru ini, saya mengalami …" memberikan petunjuk penting bagi doktermu. Untuk itu, ada baiknya juga mencatat dalam daftar sejak kapan kamu mulai minum setiap obat. Namun jangan hentikan obat sendiri untuk mencobanya.

Interaksi dengan makanan dan suplemen

Mengapa daftar obat yang lengkap sangat penting?

Karena dokter hanya bisa memeriksa apa yang mereka ketahui. Dalam tinjauan atas 22 studi dengan 3.755 orang, hingga 67 persen daftar obat yang ditanyakan saat penerimaan di rumah sakit mengandung setidaknya satu kesalahan. Pada 10 hingga 61 persen kasus, setidaknya satu obat tidak tercantum. Tergantung studinya, 11 hingga 59 persen kesalahan dinilai bermakna secara klinis.

Tam dan kolega menganalisis pada tahun 2005 dalam Canadian Medical Association Journal studi-studi yang membandingkan daftar obat dari wawancara penerimaan dengan pengumpulan data yang lebih teliti. Ada dua jenis kesalahan: obat yang diminum seseorang tetapi tidak tercantum, dan obat yang ada di daftar tetapi tidak diminum. Obat yang hilang terjadi pada 10 hingga 61 persen kasus, yang ditambahkan secara keliru pada 13 hingga 22 persen.

Menurut para penulis, lebih dari seperempat kesalahan peresepan di rumah sakit disebabkan oleh daftar obat yang tidak lengkap saat penerimaan. Sebagai solusi, mereka menyebut pelatihan yang lebih baik, akses ke data apotek, dan kerja sama yang lebih erat antara pasien, tenaga medis, dan apotek.

Poin terakhir bisa kamu pengaruhi sendiri. Daftar yang terkini di dompet atau di ponsel sangat berharga terutama dalam situasi di mana kamu tidak bisa berpikir tenang: di UGD, saat berkunjung ke dokter spesialis baru, atau saat liburan. WHO secara khusus menyebut masa transisi antar fasilitas layanan, misalnya penerimaan ke atau pemulangan dari rumah sakit, sebagai momen dengan risiko yang lebih tinggi.

Apa saja yang harus masuk dalam rencana pengobatan?

Semua yang kamu konsumsi atau gunakan: obat resep, obat bebas, suplemen herbal, dan suplemen nutrisi. Menurut Kassenärztliche Bundesvereinigung, setiap entri harus mencakup zat aktif, nama dagang, kekuatan, bentuk sediaan, dosis, alasan konsumsi, dan catatan penting. Suplemen pun penting karena bisa mempengaruhi hasil laboratorium.

Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) menjelaskan untuk rencana pengobatan seragam di Jerman bahwa semua obat yang diresepkan dan juga obat yang dibeli sendiri harus dicantumkan. Untuk setiap obat diperlukan zat aktif, nama dagang, kekuatan, bentuk sediaan — misalnya tablet, tetes, atau semprotan — dosis, alasan konsumsi, dan catatan lainnya.

Mengapa suplemen juga perlu dicantumkan ditunjukkan oleh contoh dari badan pengawas obat dan makanan AS, FDA: mereka memperingatkan bahwa biotin, yang sering terdapat dalam suplemen untuk rambut, kulit, dan kuku, dapat secara signifikan mempengaruhi nilai laboratorium tertentu tanpa disadari. FDA paling khawatir tentang nilai troponin yang terlalu rendah secara keliru — nilai darah yang digunakan untuk mendeteksi serangan jantung. Mereka menyatakan terus menerima laporan tentang kasus-kasus seperti ini.

Secara praktis, aturan sederhana ini membantu: semua yang kamu telan, oleskan, hirup, suntikkan, atau teteskan dan bukan makanan biasa, masuk ke dalam daftar. Catat juga seberapa sering kamu minum obat hanya saat diperlukan, misalnya obat nyeri atau obat tidur. Siapa yang hampir setiap dua hari sekali minum tablet sakit kepala, pada dasarnya sudah memiliki pengobatan jangka panjang.

Siapa yang berhak mendapat rencana pengobatan di Jerman?

Peserta asuransi kesehatan wajib yang secara bersamaan mengonsumsi setidaknya tiga obat yang diresepkan dan bekerja secara sistemik selama minimal 28 hari. Rencana ini biasanya dibuat oleh klinik dokter umum. Diberikan dalam bentuk kertas dengan barcode dan menurut Kementerian Kesehatan Federal juga disimpan secara elektronik dalam rekam medis elektronik. Apotek dapat memperbaruinya dengan persetujuanmu.

Dasar hukumnya adalah Pasal 31a Kitab Hukum Sosial Kelima. Kesepakatan nasional tentang rencana pengobatan seragam berasal dari 30 April 2016. Bekerja di seluruh tubuh — para ahli menyebutnya sistemik — misalnya tablet dan suntikan, tetapi bukan salep yang hanya bekerja di kulit.

Menurut KBV, klinik yang mengkoordinasikan pengobatanmu membuat rencana tersebut, biasanya klinik dokter umum. Dokter spesialis dan rumah sakit harus memperbaruinya jika mereka mengubah sesuatu atau mengetahui perubahan; hal yang sama berlaku untuk apotek. Barcode pada rencana kertas menyimpan data sehingga klinik dan apotek dapat membacanya dan melanjutkannya. Tanggung jawab atas peresepan tetap pada dokter yang meresepkan.

Menurut Kementerian Kesehatan Federal (per Juni 2025), dokter yang merawatmu wajib memberitahukan tentang hakmu. Dalam rekam medis elektronik kamu juga bisa melihat rencana tersebut sendiri. Jika kamu memenuhi syarat dan belum memiliki rencana, tanyakan ke klinik dokter umummu.

Apa itu konsultasi pengobatan untuk polifarmasi di apotek Jerman?

Sebuah konsultasi yang menjadi hak peserta asuransi jika mereka secara tetap mengonsumsi setidaknya lima obat yang diresepkan dan bekerja secara sistemik. Apotek mencatat semua obat yang kamu bawa, memeriksa masalah seperti interaksi, dan membuat atau memperbarui rencana pengobatanmu. Layanan ini dapat dimanfaatkan sekali setiap dua belas bulan.

Deskripsi layanan Deutscher Apothekerverband (per 13 Juni 2022) menyebutkan sebagai syarat bahwa seseorang saat ini dan diperkirakan dalam 28 hari ke depan menggunakan minimal lima obat yang berbeda yang diresepkan dokter, bekerja secara sistemik atau inhalasi, sebagai pengobatan jangka panjang. Hanya apoteker dengan pelatihan khusus yang diperbolehkan melaksanakannya.

Awalnya dilakukan yang disebut Brown-Bag Review. Nama ini berasal dari bahasa Inggris dan artinya kira-kira "kantong cokelat": kamu membawa semua obatmu dalam sebuah tas, termasuk yang bebas resep. Apotek kemudian memeriksa antara lain interaksi obat, waktu konsumsi yang tidak tepat termasuk kaitannya dengan makanan, masalah penggunaan, efek samping, dan ketidakpatuhan terapi.

Hal yang ditemukan didiskusikan bersamamu dan dengan persetujuanmu jika perlu dikoordinasikan dengan doktermu. Setelah itu, rencana pengobatanmu dibuat atau diperbarui. Jika dalam empat minggu kamu mendapat setidaknya tiga obat jangka panjang baru atau berbeda, konsultasi dapat diulang sebelum dua belas bulan berakhir.

Apa itu Polymedikations-Check di Swiss?

Sebuah pemeriksaan obat-obatanmu di apotek yang ditawarkan sejak 2010 dan ditanggung oleh asuransi kesehatan. Layanan ini ditujukan untuk orang yang mengonsumsi setidaknya empat obat yang diresepkan selama lebih dari tiga bulan. Dalam satu studi dengan 450 peserta, 83 persen menemukan konsultasi ini membantu dalam kehidupan sehari-hari mereka dengan obat-obatan.

Polymedikations-Check, disingkat PMC, diperkenalkan pada tahun 2010. Layanan ini dilakukan di apotek secara independen dari dokter yang meresepkan. Messerli dan kolega dari Universitas Basel meneliti layanan ini dalam satu studi di 54 apotek Swiss. 450 orang secara acak dibagi menjadi kelompok dengan pemeriksaan segera atau kelompok pembanding dengan pemeriksaan setelah 28 minggu.

Di antara masalah yang diangkat apoteker pada pemeriksaan pertama, yang paling sering adalah setidaknya satu obat tidak diminum secara teratur: 69 kasus atau 26,7 persen. Karena para peserta sudah memiliki sekitar 88 persen obat mereka tersedia sejak awal, ada sedikit ruang untuk perbaikan yang terukur; nilai ini tidak meningkat melalui pemeriksaan. Namun kelompok yang menjalani pemeriksaan menilai pengetahuan mereka tentang obat-obatan lebih baik dibandingkan kelompok pembanding, dan hal ini bertahan selama berbulan-bulan (Messerli 2018).

Satu detail dari studi yang sama menunjukkan betapa banyak yang bisa ditingkatkan: hanya sedikit lebih dari setengah peserta memiliki rencana pengobatan tertulis — 52,5 persen di satu kelompok dan 52,7 persen di kelompok lainnya. Jika kamu mengonsumsi beberapa obat, tanyakan di apotekmu tentang Polymedikations-Check dan minta agar hasilnya berupa rencana yang terkini untukmu.

Bagaimana e-Medikation di Austria bekerja?

E-Medikation adalah daftar digital dalam Rekam Kesehatan Elektronik ELGA. Daftar ini menunjukkan obat apa yang diresepkan untukmu dan mana yang diserahkan di apotek. Obat bebas resep tercantum jika e-card-mu dibaca di apotek. Kamu sendiri bisa melihat daftarnya di portal ELGA dengan ID Austria-mu.

Menurut lembar informasi ELGA GmbH tahun 2025, doktermu melihat dalam e-Medikation obat apa yang diresepkan dan mana yang sudah kamu ambil di apotek. Dokter kasa wajib menyimpan obat yang diresepkan di sana. Mulai tahun 2026, semua dokter swasta juga wajib melakukannya, kecuali yang memiliki pengecualian hukum.

Apotekmu juga bisa melihat seluruh daftar, selama e-card-mu dibaca di sana. Obat bebas resep dan obat dari dokter swasta juga hanya disimpan jika e-card dibaca. Jadi ada baiknya membawa e-card saat membeli obat bebas resep pun, agar daftarnya lengkap.

Melalui portal ELGA kamu bisa melihat, menyimpan, mencetak, memblokir, atau menghapus daftar e-Medikasi-mu dengan ID Austria — ID Austria tersedia mulai usia 14 tahun. Siapa yang boleh melihat data kesehatanmu, menurut ELGA kamu sendiri yang menentukan. Suplemen nutrisi dari supermarket atau internet tidak muncul di sana. Itu harus kamu sampaikan sendiri ke doktermu.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk pemeriksaan pengobatan?

Bawa semua obat dalam sebuah tas, termasuk obat bebas, salep, tetes, dan suplemen, serta catat pertanyaanmu. WHO menerbitkan buku panduan pasien "5 Momen untuk Keamanan Pengobatan" pada tahun 2019. Buku itu menyebutkan lima momen untuk bertanya: saat memulai, saat mengonsumsi, saat ada obat tambahan, saat pemeriksaan, dan saat penghentian.

WHO meluncurkan inisiatif global "Medication Without Harm" — Pengobatan Tanpa Bahaya — pada tahun 2017. Tujuannya adalah mengurangi bahaya serius yang dapat dicegah akibat obat di semua negara sebesar 50 persen dalam lima tahun. WHO memperkirakan biaya kesalahan pengobatan sebesar 42 miliar dolar AS per tahun. Sebagai prioritas, WHO menyebut obat dengan risiko tinggi jika digunakan salah, orang yang mengonsumsi beberapa obat untuk berbagai penyakit, dan masa transisi antar fasilitas layanan.

Buku "5 Moments for Medication Safety" adalah bagian dari inisiatif ini dan dimaksudkan untuk kamu simpan sendiri, bukan di klinik. Buku ini mengelompokkan pertanyaan ke dalam lima momen di mana kesalahan dapat dihindari. Di antaranya pertanyaan seperti: Apa nama obat ini dan untuk apa aku meminumnya? Kapan dan berapa banyak yang harus kuminum setiap kali? Berapa lama harus diminum? Dan kapan boleh dihentikan?

Secara praktis: kumpulkan semua kemasan obat ke dalam satu tas malam sebelumnya, termasuk yang dari lemari kamar mandi dan tas tanganmu. Tuliskan bagaimana kamu benar-benar meminum setiap obat, bukan hanya seperti yang diresepkan. Dan catat keluhan yang muncul sejak kamu mengubah sesuatu. Itu lebih membantu apotek dan doktermu daripada ingatan apa pun saat berbicara.

Adakah obat yang kurang cocok untuk orang lanjut usia?

Ya. Untuk Jerman ada daftar PRISCUS. Versi terbarunya dari tahun 2023 mencantumkan 187 zat aktif yang mungkin tidak sesuai untuk orang berusia 65 tahun ke atas. Proporsi orang di atas 65 tahun di Jerman yang mendapat setidaknya satu obat seperti itu dalam setahun turun dari 24 persen pada tahun 2009 menjadi 14,5 persen pada tahun 2019.

Daftar ini adalah alat untuk dokter dan apotek. Mann dan kolega menerbitkannya pada tahun 2023 dalam Deutsches Ärzteblatt sebagai PRISCUS 2.0, dikembangkan dalam tiga putaran konsultasi dengan 59 ahli dari praktek dan penelitian. Tim penulisnya berasal dari Jerman dan Austria. 133 dari zat aktif tersebut belum ada dalam versi pertama tahun 2010, termasuk beberapa obat diabetes dan obat penenang tertentu.

Untuk beberapa obat, durasi atau jumlahnya yang menjadi pertimbangan. Misalnya, konsumsi obat pelindung lambung dari kelompok penghambat pompa proton selama lebih dari delapan minggu dianggap mungkin tidak sesuai. Para ahli juga telah menyebutkan alternatif untuk banyak zat aktif.

"Mungkin tidak sesuai" tidak berarti "dilarang". Bisa ada alasan yang baik untuk tetap mengonsumsi obat tersebut. Namun jika kamu berusia di atas 65 tahun atau mendampingi seseorang di usia itu, daftar ini menjadi alasan yang baik untuk bertanya pada janji berikutnya: Apakah ada alternatif yang lebih sesuai untuk salah satu obatku? Jangan menghentikan apapun sendiri, tetapi diskusikan setiap perubahan dengan doktermu.

Begini cara YUTHI-App membantumu

Dalam YUTHI-App, di bagian Obat-obatan, kamu menyimpan daftar dengan nama, dosis, waktu dalam sehari, jadwal, dan tanggal mulai minum setiap obat. App tidak menyarankan dosis maupun waktu. Kamu bisa mencatat secara manual, melalui chat dengan satu kalimat, atau dengan foto kemasan: Coach-mu membaca nama dan kekuatannya lalu bertanya sebelum sesuatu ditambahkan. Obat yang hanya kamu sebut sekali dalam chat, misalnya satu tablet penghilang nyeri, tidak otomatis masuk ke daftar tetap, melainkan menunggu di "Tambahkan dari chat" untuk keputusanmu.

Suplemen-mu kamu catat di bagian Suplemen, dan di sana kamu juga bisa melihat obat-obatanmu untuk dicentang. Dengan begitu semua yang kamu konsumsi ada di satu tempat. Untuk janji berikutnya, kamu bisa membuat laporan dalam format PDF. Jika kamu memilih alasan "Dokter umum atau check-up", obat-obatan dan suplemen sudah dipilih sebelumnya.

Dalam laporan terdapat daftar obat-obatanmu dalam bentuk tabel dengan nama, dosis, waktu minum, dan tanggal mulai, ditambah jumlah obat dan kepatuhanmu, jika kamu telah memasukkan waktu tetap. Juga ada catatan bahwa daftar ini kamu buat sendiri dan app tidak menentukan dosis. Laporan ini kamu kirimkan sendiri, melalui email, AirDrop, atau dicetak; laporan dibuat di ponselmu dan tidak dikirim ke server.

Daftar ini tidak menggantikan rencana pengobatan dari klinik atau apotek, tetapi membantu agar kamu tidak melupakan apapun saat konsultasi. Dan bagaimana denganmu: tanpa melihat, apakah kamu tahu semua obat yang kamu minum dalam empat minggu terakhir?

YUTHI-App · Minum obat secara teratur

Pertanyaan yang sering diajukan

Mulai kapan seseorang dianggap sebagai pasien polifarmasi?

Tidak ada batas yang pasti. Dalam banyak studi, misalnya dalam analisis SHARE Eropa tahun 2018, istilah polifarmasi digunakan mulai dari lima obat yang dikonsumsi bersamaan.

Siapa yang membuat rencana pengobatan di Jerman?

Biasanya klinik dokter umum yang mengkoordinasikan pengobatanmu. Dokter spesialis, rumah sakit, dan apotek menurut KBV harus memperbaruinya jika ada perubahan.

Apakah Polymedikations-Check di Swiss berbayar?

Layanan ini sudah ditanggung oleh asuransi kesehatan sejak diperkenalkan pada tahun 2010, jika kamu mengonsumsi minimal empat obat yang diresepkan selama lebih dari tiga bulan. Bagaimana penagihan berlaku di kasamu bisa kamu tanyakan di apotek.

Apakah suplemen nutrisi tercantum dalam e-Medikation Austria?

Dalam e-Medikation tercantum obat yang diresepkan dan diserahkan di apotek, obat bebas resep hanya jika e-card dibaca. Suplemen dari supermarket atau internet tidak muncul di sana. Sebutkan itu sendiri ke doktermu.

Bolehkah aku melewatkan obat tertentu jika terasa terlalu banyak?

Jangan atas inisiatif sendiri. Apakah dan bagaimana suatu obat bisa dihentikan, itu kamu putuskan bersama para ahli. Bicaralah dengan dokter atau apotekmu apakah daftarmu bisa disederhanakan.

Apa itu Brown-Bag Review?

Kamu membawa semua obat yang kamu konsumsi atau gunakan ke apotek atau klinik dalam sebuah tas, termasuk yang bebas resep dan yang herbal. Dengan begitu, diperiksa apa yang benar-benar kamu minum, bukan hanya apa yang diresepkan.

Sumber

• Midão L, Giardini A, Menditto E, et al. Polypharmacy prevalence among older adults based on the survey of health, ageing and retirement in Europe. Arch Gerontol Geriatr. 2018;78:213–220.
• World Health Organization. Medication safety in polypharmacy: technical report. WHO/UHC/SDS/2019.11. Geneva, 2019.
• Pirmohamed M, James S, Meakin S, et al. Adverse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18 820 patients. BMJ. 2004;329(7456):15–19.
• Qato DM, Wilder J, Schumm LP, et al. Changes in Prescription and Over-the-Counter Medication and Dietary Supplement Use Among Older Adults in the United States, 2005 vs 2011. JAMA Intern Med. 2016;176(4):473–482.
• Rochon PA, Gurwitz JH. Optimising drug treatment for elderly people: the prescribing cascade. BMJ. 1997;315(7115):1096–1099.
• Tam VC, Knowles SR, Cornish PL, et al. Frequency, type and clinical importance of medication history errors at admission to hospital: a systematic review. CMAJ. 2005;173(5):510–515.
• Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Medikationsplan.
• Bundesministerium für Gesundheit. Medikationsplan. As of 12 June 2025.
• U.S. Food and Drug Administration. Biotin Interference with Troponin Lab Tests – Assays Subject to Biotin Interference.
• Deutscher Apothekerverband. Erweiterte Medikationsberatung bei Polymedikation: Leistungsbeschreibung. As of 13 June 2022.
• Messerli M, Blozik E, Vriends N, Hersberger KE. Impact of a community pharmacist-led medication review on medicines use in patients on polypharmacy – a prospective randomised controlled trial. BMC Health Serv Res. 2016;16:145.
• Messerli M, Vriends N, Hersberger KE. Humanistic outcomes and patient acceptance of the pharmacist-led medication review „Polymedication Check“ in primary care in Switzerland: a prospective randomized controlled trial. Patient Prefer Adherence. 2018;12:1071–1078.
• ELGA GmbH. e-Medikation: Alles im Blick. Information leaflet, 2025.
• World Health Organization. WHO launches global effort to halve medication-related errors in 5 years. Press release, 29 March 2017.
• World Health Organization. 5 moments for medication safety. WHO/HIS/SDS/2019.4. Geneva, 2019.
• Mann NK, Mathes T, Sönnichsen A, et al. Potentially Inadequate Medications in the Elderly: PRISCUS 2.0. Dtsch Arztebl Int. 2023;120(1–2):3–10.